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• 肺栓塞咯血的原因

  在我们过去的教科书当中，经常会这样去定义肺栓塞的表现，胸痛、咯血，包括呼吸困难这个三联征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是临床上其实真正表现为三联征的非常少见。肺动脉堵塞之后可能肺组织的营养就会受到影响，它就会先出现缺血，那么出现缺血的时候就会导致肺梗死。一旦出现肺梗死的时候，病人才可能会表现有咯血的症状，也就是出现咯血的症状。但是在我们临床工作当中就会发现，真正表现为咯血的肺栓塞病人，其实这样的比例并不是太高。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 5485次

• 肺栓塞治疗后如何调养

  一旦诊断肺栓塞之后，其实不管是像手术之后的一过性的触发因素引起的，还是一些很多内科疾病引起来的，都是需要院外一段时间的抗凝。这段抗凝的疗程到底是三个月、半年、还是一年，还是需要更长，取决于您当初引起肺栓塞的危险因素。所以肺栓塞病人出院之后，还需要密切的跟您所在医院确诊。所以肺栓塞病人，一旦出院之后，还需要长期或者是定期地到门诊来，然后指导您在抗凝期间抗凝的强度，或者在抗凝治疗过程当中，需要不需要对药物的剂量进行调整。因为在服用抗凝药物的过程当中，可能会面临着不同部位的出血，还是需要在门诊定期地去进行随访。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 5944次

• 肺栓塞如何处理
  出现肺拴塞之后，一定要让患者进行绝对的卧床休息，这个时候还需要吸入高浓度的氧，去医院进行急救的处理。肺栓塞的患者一般会出现严重的呼吸困难，如果呼吸困难比较严重，引发一些低氧血症，或者是呼吸衰竭的现象，必要的时候可以进行机械通气的方法来进行供氧。另外如果出现一些低血压或者休克的表现，要进行抗休克的治疗，如果疼痛的感觉特别剧烈，必要的时候可以采用一些止痛的药物来进行治疗。此外长期的抗凝治疗对于肺栓塞的患者是比较重要，比较常用的药物包括普通肝素或者低分子肝素，不同患者抗凝治疗的时间也是不太一样，必要的时候可以采取一些溶栓治疗，或者是外科血栓清除手术的方法来进行治疗。以上的表现仅供参考，具体的治疗方法应该去医院咨询专业的医生。
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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-02 3173次

• 急性肺栓塞如何处理
  1，一般处理，严密监测呼吸，心率，血压，心电图及动脉血气的变化，绝对卧床休息，保持大便通畅，避免用力，可适当使用镇静，止痛，镇咳等相应的对症治疗，如曲马多注射液100毫克肌注。吸氧，以纠正低氧血症，对于出现右心功能不全，但血压正常者，可使用多巴酚丁胺和多巴胺，若出现血压下降，可增大剂量或使用其他血管加压药物，如去甲肾上腺素。2，抗凝，对于疑似栓塞的患者应立即抗凝，低分子肝素钙4100单位，肝素应用后第1天，即可用口服抗凝剂华法林，初始剂量为3-5mg/d，与肝素至少重叠5天，ih，q12h，当国际标准化率达到2.5，或pt延长至正常值的1.5至2.5倍时，持续至少24小时方可停止使用肝素，单用华法林治疗，应根据inr和pt调节华法林的剂量。3，对于出血量力学不稳定患者，主要表现为低血压，若无禁忌，只要发生在两周内的患者推荐溶栓。
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  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-05 4729次

• 肺栓塞如何处理
  病情分析：肺栓塞的处理办法是根据患者的症状以及严重程度来决定的。如果症状比较轻微，可以先保守治疗，采用抗凝治疗或者是溶栓治疗，如果症状严重的，可以手术治疗。意见建议：发生肺栓塞以后，一定要让患者绝对的卧床休息，给予吸氧，避免外界的刺激。同时可以用肝素进行抗凝，或者是尿激酶和链激酶溶栓治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-19 2804次

• 急性肺栓塞如何处理
  出现急性肺栓塞情况，要绝对卧床休息。需要在医护人员的密切观察和指导下进行治疗，严密观察患者的意识及生命体征。如果是大血管堵塞引起的肺栓塞，一般需要溶栓治疗。如果是小血管栓塞引起的肺栓塞，一般需要给予规范的抗凝抗栓治疗。
  马谦 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-27 2302次

• 何为大咯血，如何处理
  一次咯血量在300毫升或二十四小时超过500毫升，多见于支气管扩张，空洞型肺结核、肺脓肿或动脉瘤破裂。治疗方案：一、一般处理。休息头低足高，45度俯卧位，适当镇静止咳，清除气道内血凝块，必要时气管插管或切口。二、无高血压冠心病患者，垂体后叶素6u加生理盐水20毫升二十分钟内缓慢静脉推注，并以18u加
  赵天豫 副主任医师中日友好医院

  2022-04-08 224次

• 肺栓塞如何治疗
  肺栓塞是由于体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支，引起肺循环障碍的临床病理生理综合征。肺栓塞的治疗首先要绝对的卧床休息，给予吸氧，快速地进行镇痛治疗，严重的胸痛要给予吗啡，需要补充能量液体抗休克，解痉治疗，需要进行抗凝的治疗，比如使用华法林，肝素钠，利伐沙班。如果内科保守治疗不能解决的，可以使用外
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-11-13 1521次