肾小球肾炎早期是不需要透析的,如果发展到尿毒症时需要长期透析的。肾小球肾炎是因为各种原因损害到肾小球的毛细血管,可能是免疫性的因素,也可能是代谢性的因素等等。这些因素损害到肾小球,它实际上损害的是肾小球的毛细血管。肾小球本身就是一团毛细血管,这团毛细血管具有半通透性的作用,血液从这些毛细血管经过的时候,代谢废物和水分能够通过这种细血管进入到尿液中。
而我们的血液中的有益的物质是不会进入到尿液中的,比如说蛋白质、红细胞等等。当有肾小球肾炎的时候,这种半通透性膜的完整性遭到破坏,所以早期的肾小球肾炎的患者会出现蛋白尿、血尿,这是肾炎的主要的临床特点。
这个时候肾脏排泄代谢废物的能力还是正常的,所以也不存在肾衰竭,也不存在透析。但是如果这个病情长期持续发展,造成大面积的肾小球的毛细血管坏死,不能有效的清除血液中的代谢废物的话,发生了肾衰竭,进展到尿毒症,肾功能只剩下15%以下,这个时候就需要进入透析治疗了。
而且这种慢性肾脏的损害导致肾小球的荒废,是不可逆转的,也就是说患者如果进入到尿毒症,是需要终身进行透析或者肾移植治疗的。