iga肾病经过治疗以后只能够控制病情,但不能够使iga肾病得到彻底治愈,而且iga肾病患者临床表现多样。从无症状性血尿到急进行肾小球肾炎均可以出现,预后的变化相当大,约20%的iga肾病可以临床缓解,20%至30%的患者在起病时十至二十年以后进展至终末期肾衰竭。
另外30%表现为不同程度的肾功能下降,大于30%的肾小球硬化是iga肾病患者预后不良的指标。大量蛋白尿尤其是正规应用激素及免疫抑制剂治疗三个月以后,尿蛋白大于三块每天者,预后不良,家族性iga肾病患者肾功能损伤和终末期肾病的发生率明显高于散发性iga肾病患者,iga肾病是终末期肾衰竭,特别是青壮年患者终末期肾衰竭最常见的病因之一。