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• 先天性胆道闭锁

  一旦孩子经过造影诊断胆道闭锁以后，或者术前需要做出判断的时候，我们家属都不知道如何进行选择。但是我们作为家属得知道，我们需要整体评估孩子的情况，第一就是孩子目前来说的状况，比如体重、肝功能，对孩子已经造成的损伤达到哪种程度。还有孩子神经系统、智力系统、生长发育系统，各方面的整体判断都是需要进行评估的。然后我们家属需要做出关于自己比如经济能力、对孩子的后期预期、自身生育，各方面都需要做出一些判断，然后综合来评估，我们要不要进行胆道闭锁的手术。当然从医学，还有就是我们医生的主见来说，如果孩子诊断闭锁，家属一旦说有条件还是能够积极手术，这样对于孩子比较好。因为毕竟这是一条生命，而且对于孩子来到这世上，我们作为家属一定要对他进行负责任。所有作为大夫，我们从各个方面都是建议家属能够积极手术的。当然，对于家属有各方面的困难，我们也可以跟大夫积极地探讨。确实经济，还有就是对孩子预期都比较高，然后我们作为家属可以选择适当的放弃。所以必须得是通过各方面的评估，还有了解以后，然后做出正确的判断。毕竟对于有手术机会的孩子，能够积极手术是最好的。一旦术后确实恢复不好，然后孩子各方面并发症都有所表现，这种情况下我们再做出选择也是不迟的。我相信通过和大家交代一些胆道闭锁的相关知识，然后还有预后，家属了解和判断提供一些帮助。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-31 5644次

• 先天性胆道闭锁症状

  对于胆道闭锁来说，主要就是我们通过发现孩子有黄疸，就是皮肤发黄这种情况就诊，而且孩子可能表现出一些比如大便颜色的改变，由于胆汁不能进入肠道，所以说会表现出大便偏白的情况。当然极个别的可能胆红素指标持续升高，可能体现出大便是发黄，但是这种往往是由于胆汁酸分泌引起的这种发黄。所以一般来说，主要以孩子全身黄染，而且伴有持续加重的症状，然后就是大便的改变，个别的孩子可能就是出现一些比如体重生长过慢，然后孩子各方面发育指标比较差，比如神经系统发育也比较差，甚至有些孩子可能由于胆汁酸严重瘀积，引起颅脑的损伤，这也是可以出现的。所以说作为家属我们必须得知道孩子主要以黄疸为主，一旦发现，必须及时到医院进一步明确，然后需要做一些相关的检查，明确具体的原因。当然，因为胆道闭锁，它与其他的一些病症，比如像是新生儿黄疸，还有新生儿溶血等，都是可以引起发黄的原因。但是我们一旦说，孩子初步考虑胆道闭锁，这种就必须及时到医院进行就诊明确鉴别的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-31 10385次

• 先天性食管闭锁的治疗
  明确诊断后应尽早实行手术救治，术前应注意适量的补液，纠正脱水和电解质失衡，防止吸入性肺炎，给予抗生素药物治疗，保证正常体温，指定而于半坐位可减少胃液流入呼吸道的危险，与上段食管管腔内放入细导管，持续负压吸引或经常吸除口腔分泌物，以预防或减少口腔分泌物被吸入肺内，肺部炎症或肺不张，需维持通气功能和给予氧气吸入，积极治疗，可以改善预后。患儿的预后取决于，患儿的一般情况，畸形的类别，食管两端之间的距离有无其它严重的畸形，有无肺部并发症以及手术前后处理是否得当。
  语音时长 1:30”
  张云朝 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-16 1563次

• 先天性食管闭锁手术治疗
  先天性食管闭锁手术如果盲端两端的距离小于2cm，一次手术成功率将非常大。如果间距超过2cm，这时根据情况是否可以选择一期手术。一定要注意避免远端过分游离，张力太大不利于吻合口的愈合的情况。食管闭锁手术的选择分为常规开胸进行吻合口的缝合或腹腔镜下食管吻合术治疗。腹腔镜吻合治疗可以充分游离远端，找寻近端，便于血管的保护和处理。新生儿因为其空间比较小，需要单肺通气，腔镜要求比较高，所以技术难度比较大，一般医院没有条件开展。
  语音时长 1:38”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-02 1958次

• 先天性食管闭锁能够治疗吗
  先天性食管闭锁能够治疗的，但风险很大。先天性食管闭锁是新生儿消化道的一种严重的发育畸形。主要表现为患儿吃奶时出现呕吐、面部青紫、呛咳和呼吸困难等症状。如不及时治疗，出生数日后即出现死亡。先天性食道闭锁患儿必须经过手术治疗，纠正畸形，才能有存活的可能，手术治疗是先天性食管闭锁的基本措施。
  谷星 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-14 1502次

• 如何预防先天性食管闭锁
  先天性食管闭锁是先天发育的问题，是胎儿发育畸形，具体的病因尚不明确，没有有效的方法可以预防，主要是要做到早期发现，早期治疗，如果新生儿唾液过多需要吸引，就应该高度警惕本病的发生，一般需要尽早手术治疗，纠正畸形。
  崔玉荣 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-10 2404次

• 先天性食管闭锁手术方式
  手术方式有很多，可能采用开放式的手术或者是胸腔镜手术。1、开胸食管闭锁手术，2、胸腔镜食管闭锁手术，3、气管食管瘘的一些治疗手术，4、长段型食管闭塞的治疗方法。这些方法都是根据不同的严重程度，不同的部位闭锁选用的方法，各有利弊。比如胸腔镜食管闭锁手术，可以缩短手术恢复时间，减少术后的疼痛和术后的胸廓
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 318次

• 先天性食管闭锁和气管食管瘘
  先天性食管闭锁及食管气管瘘是一种严重的发育畸形，发病率约为三千分之一，多见于早产儿和未成熟儿，常伴有心血管系统、泌尿系统和消化系统等畸形，早期诊断、早期手术存活率可能达到90%以上，晚期如果并发肺炎病情严重，死亡率非常高。畸形发生于胚胎的3～6周气管和食管均有前肠演变而来，胚胎早期前肠壁两侧各出现一
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 269次