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• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3901次

• 怎么判断肺结核

  肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 4216次

• 尘肺会合并肺结核吗
  尘肺也是比较容易合并肺结核。在尘肺的基础上如果吸入了结核菌就很容易发生感染，在实际的临床当中，尘肺合并肺结核的其实比例很高，比普通人得肺结核的风险要大很多。所以，尘肺的患者一定要休息好，要避免和肺结核的患者接触，要去正规的医疗机构进行规范的治疗，如果有胸闷的要定期吸氧。如果合并了肺结核要尽早的明确诊断，尽早的进行抗结核治疗，结核是可以治疗的疾病，规范的抗结核治疗一般6~8个月的疗程是可以治愈的。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-03-15 2313次

• 尘肺合并肺结核能治好吗
  尘肺患者因其抵抗力下降，肺间质广泛的纤维化使肺组织对结核杆菌的防御功能降低易合并肺结核，同时尘肺和肺结核能相互影响加重病情，使其治疗效果降低，但尘肺合并肺结核一般是能治愈的。患者要避免继续的有害粉尘的刺激，增强自身的抵抗力，最主要的还是要按照肺结核治疗原则早期、规范、适量、全称、联合的应用抗结核药物，通常以利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，按照强化期和巩固期的治疗原则，其抗痨疗程应适当的延长，通常在9-12个月以上，抗结核过程中也应注意防治其咯血的并发症，因为此类患者发生咯血的几率会明显增加。
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  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-09-08 2682次

• 什么是妊娠合并肺结核
  病情分析：妊娠期合并了肺部结核的改变。可以出现咳嗽咳痰，低热或者是午后潮热、盗汗现象。意见建议：由于妊娠的特殊性，许多的抗痨药物不能使用，比如利福平、链霉素。因此给结核的治疗增添了很多的困难。但还是必须规则全程足量联合抗痨治疗。严防结核病情进展、扩散，甚至传播。治疗期间一定要注意加强营养和护肝治疗，注意休息，避免劳累和受凉。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-04-04 1101次

• 肺结核合并咳血如何处理
  病情分析：大咳血时，可静脉使用垂体后叶素，白眉蛇毒血凝酶，必要时支气管镜介入止血。同时要抗结核的治疗。常用的药物包括了异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，链霉素等等。意见建议：肺结核的患者要注意休息，避免受凉，食用一些高营养的物质，例如鸡肉，牛肉，羊肉等等。临床上同样建议食用一些容易消化的食物，例如面条，面片，面汤，不建议食用油炸食品以及腌制食品。
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2020-07-20 1202次

• 肺结核合并胸腔积液
  肺结核合并胸腔积液是临床上较为严重的病症，需要综合治疗以改善患者预后。针对该病症，治疗方案通常包括抗结核药物治疗、胸腔积液的处理以及支持治疗等多个方面。1、抗结核药物治疗：抗结核药物治疗是治疗肺结核的基础。常用的抗结核药物包括利福平、异烟肼
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2025-02-14 0次

• 肺结核合并胸腔积液
  肺结核合并胸腔积液时我们需要进行积极的抗结核治疗，包括使用异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，链霉素等，同时要多次胸腔穿刺抽液，以缓解临床症状及促进肺功能的恢复。胸腔积液除结核原因外其他疾病也可以导致，如肺炎，肺肿瘤，心衰，肾功能不全等。所以要完善相关的检查项目，评估是否有其他原因导致的胸腔积液。出现了其它原
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-07 258次