膈疝可分为经胸手术和经腹手术,经腹手术具有以下的优点:
一、经胸入路手术对病人的侵袭小,对病人的呼吸循环影响小,有利于病人手术后的恢复。
二、创伤性膈疝,合并腹内脏器伤发生率高,经腹手术能够同时探测两侧膈肌,又能够较好的处理腹腔脏器合并伤,因此对已有或确诊合并腹内脏器伤者应早行剖腹探查,尽快环肭疝入胸腔内的腹腔脏器,已解除和防止呼吸循环障碍。
经腹手术步骤为,麻醉以后取上腹部切口,显露膈肌疝环内容物修补膈疝裂孔。
修补裂口包括直接分缝合和疝补片无张力修补两种,技术水平能够达到,还可以进行腹腔镜隔疝修补术。