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• 冠心病心绞痛的鉴别诊断

  冠心病心绞痛和一些引起心绞痛的疾病，要进行鉴别诊断。冠心病是由于冠状动脉痉挛狭窄，或者是斑块的破裂，引起来的一些胸疼的症状。那么它的胸疼，应该是压榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左侧上肢放射这些疼痛。那么还有一些类似的胸疼的症状，比如心脏神经官能症，我们也叫做惊恐障碍，这一类的疾病往往发作，和冠心病心绞痛的心痛相类似。但是我们在做心电图的时候，这些病人心电图是没有改变的，在做其他进一步的心脏检查的时候，就会发现患者心肌酶，或者是心脏的24小时动态监测，都没有明显的变化。那么这个时候我们可以考虑，它不是冠心病的心绞痛，而是其他比如心脏X综合征，或者是心脏神经官能症等等的胸疼。还有一些胸疼，比如肋间神经痛、胁肩神经疼和，冠状动脉粥样硬化引起来的心绞痛，有的时候也是很难鉴别的，需要到医院去做心电图，心肌酶谱的检查等等，那么由医生来进行鉴别诊断。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 6144次

• 冠心病心绞痛的表现

  冠心病心绞痛的表现，因为体力劳动，或者情绪激动，或者是气候的变化、饱餐等等这些因素，引起来的。典型的症状是胸骨后的疼痛，疼痛性质呈压迫性的，或者压榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左侧的无名指，都可以向这方向放射。往往没有明显的固定位置的疼痛，疼痛发作的时候是可以时作时止的，而且发作的时间一般不会太长，大概1到5分钟之内就可以自行缓解。冠心病发作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地缓解疼痛。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 5531次

• 冠心病心绞痛与诊断
  冠心病心绞痛的诊断是根据典型的发作特点和体征，含服硝酸甘油后缓解。结合年龄和存在冠心病易患因素除外，其他原因所致的心绞痛一般即可确立诊断。发作时心电图检查可见以R波为主的导联中，st段压低，t波平坦或倒置。变异型心绞痛者则有关联st段抬高，发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图无改变的患者可考虑做负荷试验。发作不典型者准断要观察硝酸甘油的疗效和发作时心电图的改变。如仍不能够确诊，可多次复查心电图、心电图负荷实验和24小时动态心电图连续监测。如果心电图出现阳性变化或负荷试验又致心绞痛发作时也可以确诊。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 1554次

• 冠心病与心绞痛的诊断依据
  冠心病心绞痛的诊断依据，通常包括以下几点，冠心病的症状心绞痛以发作的胸痛主要的临床表现，心绞痛的部位通常是在胸骨体之后可以波及到心尖区，一般情况下是手掌大小的范围，胸痛的性质通常是，压迫感、胸闷或者紧缩感，有时候也有烧灼感。它的发作的诱因通常是由于体力劳动或情绪激动所诱发，疼痛多数发生在劳累或者激动的当时，不是在劳累之后，持续时间一般情况下，三到五分钟，很少超过半个小时。一般停止原来诱发症状的活动以后可以缓解，硝酸甘油等硝酸酯类的药物也能在几分钟之内缓解。如果患者符合以上特征可考虑是典型的心绞痛发作。当然如果是要确诊是不是冠心病要进行冠状动脉造影或者冠状动脉的ct检查来进行明确。
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  曹明勇 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-06 1626次

• 冠心病心绞痛怎么治疗
  病情分析：冠心病心绞痛发作，首先立即服用速效救心丸或硝酸甘油等扩张冠脉的药物，改善心脏缺血，缓解症状。同时应坚持服用抗血小板聚集稳定斑块，改善心脏循环的药物，如阿司匹林肠溶片，替格瑞洛，阿托伐他汀，血栓心脉宁，麝香保心丸等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：冠心病心绞痛患者要注意避免劳累，情绪激动，一旦症状发作立即休息，控制情绪。服用扩张冠脉的药物及其他的药物应坚持服用，避免漏服，定期复查。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-23 1303次

• 冠心病心绞痛的小偏方
  冠心病心绞痛的治疗没有说什么偏方，对它的治疗一定要去正规医院就诊。冠心病他主要是在冠状动脉硬化的基础上，出现了血管管腔的狭窄或者阻塞，引起的心脏心肌细胞缺血缺氧，而出现了一系列的临床综合征。最好的方法就是进行，冠脉造影检查，看血管狭窄的程度是否有必要进行冠脉支架植入治疗，或者还是只需要药物保守治疗。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-03 5002次

• 冠心病与心绞痛鉴别诊断
  冠心病和心绞痛的鉴别诊断主要是从发病的原因和临床上症状来鉴别诊断，冠心病和心绞痛是两种常见的心血管疾病，冠心病是指冠状动脉血管发生转移化性病变引起的心脏病，心绞痛是冠状动脉供血不足引起的发作性胸痛或者胸部不适。很多人都分辨不清楚什么是冠心病什么是心绞痛，其实这两种心血管疾病有一定的区别，在致病原因和
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 299次

• 冠心病心绞痛的中医治疗
  治疗冠心病的中药主要有两种，一种是芳香温通药，芳香温通药的代表药是麝香保心丸，含有麝香，苏合香，肉桂，人参，蟾酥等，保护血管内皮，阻碍动脉粥样硬化进展，稳定斑块的药物。近年研究发现麝香保心丸能够促进新血管新生，通俗称药物搭桥。另一种药物是活血化瘀药，活血化瘀类中药成分主要有复方丹参片，速效救心丸，通
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 173次