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• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3926次

• 怎么判断肺结核

  肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 4239次

• 肺结核的确诊依据
  肺结核是一种呼吸道传染病，是由于感染结核杆菌而引起的，多见于免疫功能低下的患者。可以出现咳嗽、咳痰、发热、盗汗、乏力、消瘦等症状，女性患者还会出现月经不调、闭经。那么，对于肺结核怎么来确诊？肺结核的确诊标准是：如果从患者痰里面可以找到结核杆菌，这个时候可以确诊肺结核。但是如果痰检阴性，也不能排除肺结核可能。这个时候怎么办？一定要结合患者的症状，抽血化验以及胸部CT来进行确诊。如果患者有典型症状咳嗽、咳痰、发热、盗汗，同时血沉快以及结核抗体是阳性，肺部ct又发现了病灶，这个时候可以确诊肺结核。
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  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-18 2199次

• 确诊肺结核最可靠依据
  确诊肺结核，最可靠的依据就是在痰液中找到了结核杆菌。在痰液中找到了结核杆菌的话，就可以确诊是肺结核。或者是经过痰培养，培养出来了结核杆菌。或者是通过一些病理检查，查到了抗酸染色阳性的一些杆菌。通过这些检测才是金标准，才是客观的证据。一旦明确是活动性的结核感染，就需要进行系统规范的抗结核治疗。普通的抗结核治疗疗程一般在半年左右。分别是强化期抗结核两个月，巩固期抗结核四个月。合理的治疗一般都是可以治愈的。治疗的过程当中，要加强营养，休息好，定期复查。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-03 2934次

• 肺结核的确诊依据是什么
  病情分析：肺结核确诊依据主要是找到病原菌，尤其是糖中发现结核分枝杆菌，就可以诊断为肺结核，同时还需要结合患者的流行病学史以及相关临床症状，最终制定相应的抗结核方案。意见建议：大多数肺结核患者通过抗结核都可以治愈，平常还需要加强营养支持，可以多吃富含蛋白质类的食物，重视营养的补充，不要熬夜，也不能抽烟喝酒，规范的使用抗结核药物，平常还需要定期复查。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-08-08 1801次

• 确诊肺结核的主要依据
  肺结核可以表现咳嗽，咳痰，咳血，胸痛，呼吸困难，长期的午后潮热，盗汗，食欲减退和体重减轻，确诊肺结核首先要通过病史体征，还有胸部影像学，痰化验，痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-17 2202次

• 肺结核确诊主要依据是
  肺结核确诊的主要依据是通过辅助检查，首先可以做x光检查，如果是感染肺结核杆菌的患者，在x光下，会出现干酪性病灶、侵润性病灶、肺部空洞、纤维钙化的硬结灶，或者是胸膜腔积液。x光检查是早期诊断肺结核的重要方法，为了能做精确的诊断，还应做痰结核菌检查，如果痰菌阳性，就说明病灶是开放性的，具有极强的传染性，
  王强 主治医师聊城市人民医院

  2019-04-12 3181次

• 肺结核诊断依据
  肺结核确诊最特异性的方法是，痰结核菌检查，在痰液中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。如果痰菌阳性，说明患者是开放性的病灶，具备很强的传染性。x线的检查是早期诊断肺结核的重要方法，在x光片上会表现出侵润性病灶，空洞，干酪性病灶，粟粒性病灶，或者是纤维钙化的硬结灶。也可以通过结核菌素试验提供诊断依据，如
  王强 主治医师聊城市人民医院

  2019-04-08 4190次