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• 系统性红斑狼疮诊断

  系统性红斑狼疮的诊断，那么我们目前依据是一个是1997年的ACR的诊断标准，一个是2009年的ACR的一个分类诊断标准，那么这两个分类诊断标准，我们目前都在使用，1997年的，那么它的可能会相对来说，会更简单一些，那么它总共有11条，然后如果满足其中的4条，那么其中包括一个，一定要包括一个临床症状和一个免疫学的指标，那么我们就可以诊断系统性红斑狼疮，那么它大致有哪一些表现。首先就是皮疹，那么这个皮疹指蝶形红斑，或者是盘状红斑、光过敏、口腔溃疡，然后再就是关节炎、多浆膜炎，然后肾脏的一个损伤，那么主要是指蛋白尿，在早期主要是指蛋白尿，还有就是血液系统的损伤，那么这些血液系统的损伤呢，也可能会多种多样的，有以白细胞下降为主要表现的，那么也有可能会出现，血色素的降低以及血小板的下降，那么除此之外，那么患者还可以出现一些免疫学的一些指标，比方说我们ANA抗体的阳性、双链DNA抗体的阳性、Sm抗体的阳性等等，那么我们刚刚罗列了一些11条标准，如果满足了4条，那么其中包括一个临床症状和一个免疫学的指标，我们就可以诊断为系统性红斑狼疮。

  

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  杨惠琴 主任医师武汉市中西医结合医院

  2018-11-16 9385次

• 系统性红斑狼疮诊断标准

  系统性红斑狼疮标准，现在沿用的，1997年的ACR诊断标准，最近在2015年也有一些修订，所以我们现在主要用的，还是ACR的诊断标准，那么这个标准里面有11条，包括四条皮肤损害的，包括肾脏损害的，还有神经、精神损害的、关节损害的、血液损害的、多腔膜腔积液的，还有免疫因素、抗核抗体阳性、抗ds-DNA阳性，加起来总共是11条，那么11条的里头要符合四条，就可以诊断系统性红斑狼疮。

  

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  黄安斌 主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2018-10-25 12997次

• 系统性红斑狼疮鉴别
  它需要和硬皮病、药物性狼疮、多型红斑、皮肌炎等鉴别。硬皮病是以皮肤硬化为主要表现的结缔组织疾病，皮肤发红，皮下组织粘连不容易捏起，组织病理有特征性的改变。皮肌炎典型的皮肤损害为双上眼睑实质性的水肿，表现为水肿性的紫红斑，肌无力明显，血清中肌酶升高，肌电图会显示，既然性损害，组织病理提示有炎症性的表现。再就是多型红斑，皮损为多型性的损害，而且常以某一种损害为主，好发于四肢远端以及面部皮肤和黏膜都会受累，尤其是出现虹膜样皮疹，全身症状比较轻。药物性狼疮，往往有服用药物的病史，一般导致狼疮的药物有普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英钠，患者会有发热、管型尿、血尿，另外有可能会出现肾功能下降这样的表现。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-04 2037次

• 系统性红斑狼疮的鉴别
  一、皮肌炎，典型的皮肤损害为双上眼睑实质性的水肿性的紫红斑，肌无力明显，血清中肌酶升高，肌电图示肌源然后损害组织病理是肌研的表现。二、日光性的皮炎，皮疹集中于暴露的部位红斑、丘疹为主，不伴有全身的症状，免疫学指标阴性，脱离日晒一周内是会好转的。三、多形红斑，皮损为多形性的损害，且常以某一种损害为主，好发于四肢远端及面部，皮肤和黏膜均受累及，尤其可以见虹膜样的皮疹，全身的症状轻，免疫学的指标阴性。四、药物性的狼疮，有服药史，发热，行一些管型，显微镜血尿和一些氮血症少见，DNA抗体多因性，病情比较轻，常于停药后消失，再次用药很快会再发。
  语音时长 1:41”
  鞠姜华 主治医师山东大学齐鲁医院青岛院区

  2018-12-01 3055次

• 系统性红斑狼疮怎么诊断
  系统性红斑狼疮的诊断需要综合很多情况，包括患者的症状、查体以及化验检查、影像学等辅助检查。患者通常需要具备多个系统损害比如关节、皮肤、粘膜、心脏、肾脏或者血液系统等，同时需要化验自身抗体和抗核抗体阳性。
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-12 2401次

• 系统性红斑狼疮的诊断标准怎样
  根据美国风湿病学会1997年推荐的系统性红斑狼疮分类标准，包括11条，颊部红斑，盘状红斑，光过敏，口腔溃疡，关节炎，角膜炎，肾脏病变，神经病变，血液系统疾病，免疫学异常和抗核抗体阳性，在这11条中满足四条或四条以上者，可以考虑为系统性红斑狼疮。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-09 2601次

• 系统性红斑狼疮鉴别
  它需要和硬皮病、药物性狼疮、多型红斑、皮肌炎等鉴别。硬皮病是以皮肤硬化为主要表现的结缔组织疾病，皮肤发红，皮下组织粘连不容易捏起，组织病理有特征性的改变。皮肌炎典型的皮肤损害为双上眼睑实质性的水肿，表现为水肿性的紫红斑，肌无力明显，血清中肌酶升高，肌电图会显示，既然性损害，组织病理提示有炎症性的表现
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 1084次

• 系统性红斑狼疮护理诊断
  系统性红斑狼疮是一种可累及多系统、多器官的，具有多种自身抗体存在的慢性自身免疫性疾病，其诊断目前主要还是依靠1997年美国风湿病学会推荐的狼疮分类标准，主要是根据一些典型的临床症状以及实验室检查结果或者病理学检查等来进行综合分析判断的。其标准中包括11项，有：1，颊部红斑。2，盘状红斑。3，光过敏。
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-20 248次