在踝关节前方,胫前肌内侧关节腱处,刺入踝关节囊,注入等渗盐水,使关节囊膨起,手术刀在针头原位切开皮肤,用血管钳分开皮下组织,到关节囊外壁。用套管针刺入关节囊内,连接进水管,使关节囊进一步肿胀,在隆起部,腓骨第三肌外侧做切口,用套管针穿入关节腔内,换用关节镜进行观察。
踝关节镜手术手术步骤
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医生主讲实录
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关节镜手术住院几天关节镜手术属于关节的微创手术技术,它的优点是创伤小,患者可以早期下地活动,从而缩短了住院时间这是它的优点。但是关节镜手术的住院时间并不统一,它取决于多方面的因素:第一个,取决于关节镜手术的种类,简单手术还是复杂手术;第二个,取决于患者的身体状况以及耐受程度;第三点,取决于采用什么样的麻醉方式,还有根据医院安排的床位等等因素。如果是简单手术,医院又有日间手术的安排。患者甚至可以当天住院当天手术,在麻醉恢复之后可以当天出院。但是这些日间手术的安排,还需要一些特殊的安排,医院的特殊处理。当然这些病人出院以后,还需要术后在院外继续就诊,继续进行康复指导,以及进行伤口的换药、拆线一些处理。在目前国内的通常情况下,小型手术通常达不到日间手术的水平,一般需要住院2到4天。术后有利于观察患者的病情来指导康复,待到患者初步恢复之后就可以进行出院了。当然出院时间主要是依赖于病情来决定的,对于比较大型的手术,术后往往需要放置引流管,术后在两天之内进行拔除,所以住院时间可能需要延长。02:13
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关节镜手术风险有多大关节镜手术的风险有多大,也就是说关节镜手术,术后的并发症发生率有多大。虽然关节镜手术属于微创手术,但是不可避免的会出现各类并发症,但是通过大众的病例分析,关节镜手术并发症的总体发生率,以及严重的程度,明显的要低于我们原来采用的。常规的切开放手术的,并发症的发生率,膝关节镜手术常见的并发症有哪些呢,原来有北美关节镜协会,曾经统计过1983年1984年当中,美国11万例关节镜手术的并发症,总共出现了930例的并发症,总共发生率只有0.8%,这是比较早期的手术。上个世纪80年代的资料。目前认为膝关节镜手术,大家的技术不断的在提高,设备也更加先进了,所以并发症也会明显的降低,因此可以预期在目前的状态下,常规的关节镜手术当中,并发症应该更加减少,通常认为平均发生率只有2/1000。那大体上并发症可以分成为四大类:第一,就是全身并发症,以及麻醉相关并发症,这是做任何手术都可能发生的。第二,手术并发症,比如说感染其他情况,这些与切开手术类似。第三,就是关节镜手术特有的并发症,因为关节镜手术,它是在镜下进行操作,比如说器械比较纤细容易折断。第四,还有特殊手术,比较少见的并发症,由于篇幅的关系,没法给大家一一列举。所有的并发症,但是不同的关节不同的手术种类,有不同的并发症,可以在接受手术之前,详细咨询手术大夫。02:47
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肩关节镜手术手术步骤手术大体步骤:一、游离体取出,小的游离体可吸出。大的游离体多位于下隐窝或肩胛下肌隐窝,由后路进入关节镜,前路插入器械,用三角技术将游离体取出。二、肩袖撕裂清理:在后入路置入30°关节镜,前侧入路进水,由第3入路用电动刨刀进行清理。三、肱二头肌撕裂清理:与肩袖撕裂伤的手术方法相似。语音时长 1:08”
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肘关节镜手术的手术步骤1、划出肘部骨性标志,并划出前外、前内和后外入路的入路点。2、肘关节入路前外侧入路位于肱骨外髁前缘稍上方,前内侧入路位于肱骨内上髁前方稍上,后外侧入路位于肱骨外髁及尺骨鹰嘴外缘隆起处,当肘关节囊充水膨起时由此进入。3、在前外侧入路,注入关节囊等渗盐水。切开皮肤,穿刺关节囊,由桡骨头上方进入关节,换用钝针芯探入关节,用30°关节镜进行观察,使关节囊膨大,屈曲肘关节后使前关节囊膨起,可看到尺骨喙突及肱骨滑囊,游离体可在其前关节囊处。语音时长 1:46”
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关节镜手术做多久一般来讲,关节镜手术时间的长短大约在三个小时左右,具体的时间的长短主要和手术的方式,以及手术操作的难易性有很大的关系,不同手术者的熟练程度,手术的时间也是不同的,手术之后还要保持伤口清洁干燥,加强换药,避免沾水,防止感染。
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什么是关节镜手术关节镜手术通常就是指手术的实施在关节镜下完成,目前关节镜在关节外科和运动医学的应用很广泛,全身的大部分关节都可以使用关节镜处理一些疾病问题;最常见的就是膝关节镜手术,目前膝关节镜能解决运动受伤中的大部分问题,如前后交叉韧带重建,半月板的缝合,切除髌骨脱位的治疗,多发韧带的修复等。其次是肩关节镜,目前主要治疗肩周损伤,间关节撞击,肩关节不稳,髋关节镜,主要是治疗髋关节撞击,损伤等。
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肩关节镜手术手术步骤肩关节镜手术是一种微创的手术方式,主要用于诊断和治疗肩关节内部的问题。手术通过小切口,利用高清摄像头和相关手术器械进行操作,具有恢复快、损伤小的特点。肩关节镜手术通常遵循以下步骤:1、术前准备在手术前,患者会进行一系列的检查,包括血液检查、
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