为你推荐

• 肾性高血压怎么治疗

  高血压病整体来讲，分为叫原发性的高血压病，和继发性的高血压病，而其中原发性的高血压病，就是没有特殊诱因的，引起的血压增高，这也占高血压病整体人群的95%。还有5%的高血压病，我们叫继发性高血压，什么叫继发性高血压，就是他本身不是血管硬化，或者周围血管动脉硬化，导致的血压升高，而是因为有其他疾病，引起的血压升高，这里的其他疾病最常见的，就是肾病。所以我们把它统称为，叫肾病性的高血压，肾病性的高血压中，又最常见的就是慢性肾炎引起的高血压。在更早以前，慢性肾炎引起的高血压，多见于肾小球或者肾小管炎症引起的高血压，就叫肾性高血压。所以对于这种继发性的高血压病治疗的原则，和原发性高血压病治疗原则，是完全不同的。既然说继发性高血压，是其他疾病导致的，那我们一定要知道原发疾病，比如你是慢性肾炎，慢性肾病引起的高血压，你要把肾病和肾炎控制了，你的血压就正常了。所以对于这一类患者血压的治疗，不是以这种血压治疗为第一目的，而是以治原发疾病为目的，比如慢性肾炎的急性发作，或者急性肾小球肾炎，我们有相应的一些，治疗的原则和方案来控制。当然你要是慢性肾病了，比如说肾病综合征，或者是引起了肾功能不全了，慢性肾衰了，这个治疗的时候，我们同时要关注血压的治疗，因为这个时候高血压反过来，会影响到肾脏的功能。这时候治疗就要双管齐下，既要治疗慢性肾病，又要同时治疗高血压，来达到一个最终的治疗目的。所以这里要大家理解一下，什么叫肾病性的高血压，或者叫肾性高血压。

  

  02:20
  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 4011次

• 什么是肾血管性的高血压

  肾血管性的高血压的病因，主要有三种：第一，动脉粥样硬化，临床上比较常见；第二，纤维肌发育不良，比较少见；第三，大动脉炎。这几个引起血管狭窄，造成血流量的减少，肾脏里面会激活肾血管紧张素醛固酮的系统，引起血压的升高，跟心脏功能的一些减退。同时，也会引起肾脏结构的一些改变，从而加重肾性高血压的发生。临床上其实这样的病人不是很少见，但是相对比较隐匿，需要做造影的检查来发现。但是如果解除了这方面的狭窄，通过一些介入治疗的手段，把血管打开，可能这些肾血管引起的高血压，就会得到比较好的控制。

  

  01:21
  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 3303次

• 中度高血压患者宜选用
  ​中度高血压就是常规所说的二级高血压，也就是收缩压在160到179，舒张压在100到109之间，针对中级二级高血压，常规可以选择钙通道阻滞剂，例如波依定，硝苯地平缓释片，硝苯地平控释片等药物，也可以选择acei类药物，如卡托普利，依那普利，贝那普利，培哚普利，缬沙坦属于血管紧张素。受体拮抗剂可以选择β受体阻滞剂，一般是对于轻度高血压有效，效果不是太明显，最好先不要应用利尿剂，可以引起低钾血症，对于难治性高血压是可以应用寿比山等药物，中度高血压一开始是不选择吲达帕胺等药物的。
  语音时长 1:22”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-18 1652次

• 高血压合并心衰宜选用
  高血压患者合并心力衰竭患者的首选药物是血管紧张素转换酶抑制剂，依那普利这一类，β受体阻滞剂也是高血压患者常用的药物，也可用于舒张功能障碍的心衰患者。心衰比较严重的患者在应用β受体阻滞剂时一定要谨慎否则会加重病情，最好要结合临床症状在医生的指导下选择适合的药物进行治疗.同时饮食方面也要配合，做到低脂、低盐、低胆固醇的饮食方式。
  语音时长 1:08”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-28 4954次

• 高血压伴有心绞痛的病人宜选用什么药物
  病情分析：高血压伴有心绞痛的患者建议选择普利类降压药。因为普利类药物，如培朵普利叔丁胺、贝那普利、依那普利等等，有改善冠脉血流、延缓心脏重构的作用，有利于改善远期预后。意见建议：高血压伴有心绞痛的患者注意控制好血压，血压尽量控制在130//80以下，注意不要吃的太肥腻，不要吃肥肉跟动物内脏，多休息，不要剧烈运动，不要激动，保持情绪平和。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-23 1604次

• 肾性高血压怎么检查
  病情分析：肾性高血需要抽血查肾功能，肾性高血压是由于肾功能不全导致的血压难以控制。常见引起肾功能不全的原因是慢性肾小球肾炎、肾病综合征，或者其他疾病导致的肾功能不全，比如糖尿病，风湿免疫性疾病，比如红斑狼疮等。意见建议：高血压合并肾功能不全，会导致血压控制不好，所以一定要将血压控制好，防止肾功能损害。其他疾病引起的肾功能不全，一定要将其他原发疾病控制好，防止对肾功能产生损害。
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2021-02-19 1602次

• 高血压急症治疗宜选用
  高血压急症的治疗原则要根据不同类型高血压急症，由不同的发病机制而决定，要实现个体化的原则。比如高血压脑病，目的是快速的降压以恢复脑血流量减轻脑缺血，首选硝普钠或者是硝酸甘油静脉点滴、钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂舌下含服，禁用β受体阻滞剂和甲基多巴。脑出血患者注意不要快速大幅度的进行降压，一般
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 169次

• 高血压伴心绞痛病人宜选用什么药
  高血压伴心绞痛患者可选用地尔硫䓬、硝酸酯类药物治疗。对于心绞痛，钙通道拮抗剂如地尔硫䓬和硝酸酯类药物，如硝酸异山梨酯是治疗冠状动脉痉挛的主要手段。高血压患者的药物选择通常有五大类，即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂，对于高血压的治疗需要根据个体的不
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-09-28 104次