矛盾性失眠,也称主观性失眠,它的主要表现为患者主观抱怨的失眠严重程度,远远超过了客观检测的结果。比方说患者显著低估实际睡眠时间和高估入睡时间,本质上他们把过多的实际睡眠时间感知为觉醒。
例如有一名患者多导睡眠脑电图检测可以提示,总的睡眠时间是七个小时,入睡的潜伏期是十五分钟。入睡以后觉醒时间是十五分钟,但是第二天早晨起来以后患者主诉,昨天晚上睡眠质量很差,最多只是迷迷糊糊的睡了两个小时,躺在床上一直睡不着,感觉都知道周围发生的事情,这就是典型的矛盾性失眠的表现,有研究就提示矛盾性失眠和大脑皮层过度的觉醒有关。