x线平片是最普及的方法,对于类风湿关节炎的诊断,关节病变的分期,监测病变的演变,都很重要,其中以手指和腕关节的x线平片最有价值,但对早期病变不能明确显示。
根据x线平片的特征,可将类风湿关节炎的关节病变分为四期。
Ⅰ期可以见到关节周围软组织的肿胀阴影,关节端的骨质疏松,最典型的表现是,近端指间关节的梭形肿胀阴影,其他关节如腕,肘,膝,踝关节均可有组织肿胀阴影。
Ⅱ期表现为关节间隙因软骨破坏而变得狭窄。
Ⅲ期表现为关节面出现虫凿样破坏性改变。
Ⅳ期,也就是晚期,可以出现关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直。