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糖尿病酸中毒血压恢复

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医生主讲实录

糖尿病酸中毒会导致血压下降,是由于糖尿病酮症酸中毒导致脱水,高血糖、高血酮和各种酸代谢产物,可引起渗透性利尿,酮体从肺部排出,又带走大量水分,有厌食、恶心、呕吐,使水分入量减少,从而引起细胞外失水,血浆渗透压增加,水从细胞内向细胞外转移,引起细胞内失水。

部分酮症酸中毒的患者,由于严重酸中毒,可引起阻力血管张力异常,并出现心肌功能抑制,发生分布性休克,类似于感染性休克。这类患者的休克是低血容量和分布性休克并存,若处理不当,可导致多器官功能障碍,甚至死亡,补液途径,安全有效的补液是抢救成功的保障。

酮症酸中毒合并休克的患者,建议建立两条静脉通路,有条件的应建立中心静脉,糖尿病酮症酸中毒,水分随糖大量排出,严重脱水特别是合并休克的患者,周围末梢循环比较差。

以上内容仅供参考

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