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• 治疗冠心病是支架好还是搭桥好

  在治疗冠心病中，我们有支架术和搭桥手术，但是哪个更好呢。包括做支架，我们必须说，该做支架的时候做支架，该做搭桥的时候做搭桥，一定要根据患者的具体情况。像一般的冠脉堵塞在70%以下，基本上就不用做支架，也不用做搭桥，他的心肌供血基本上可以，我们主要是以吃药为主，吃药是任何冠心病的治疗的基础。那么血管损害比较重的时候，损害的血管比较少的时候，这个时候可以做支架术，但是继而糖尿病的时候，有三支病变，三支血管都堵了，或者是有左主干堵的时候，这个时候就做搭桥比较好。

  

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  郭自强 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-04 6540次

• 冠心病做支架手术费用

  这个可能是大家非常多人关心的一个问题，甚至网上有传言说，这个支架简直是贵得一塌糊涂，大家都接受不了，要谈起支架来讲，我还得讲讲它的历史，我是在2003年就开始做介入这样的一个手术的，当时的支架呢，还都是以裸支架为主，已经出现药物涂层支架，可以说当时的支架真的是比较昂贵的，我记得当时一枚支架是43000块钱，在当时的生活水平下，就是2000年初的时候，一枚支架43000真是非常昂贵，因为这个技术确实是国外垄断，那么进入国内之后，可能有很多的一些因素的影响，价格是昂贵的，但随着技术地进步，尤其是国内企业地发展。我们现在有更多的国有企业的支架已经上市了，而且在质量和性能上不比进口支架差，所以也带动了支架整体价格的下降，目前这种进口支架在北京的这种各大三级医院的售价，一般在18000到20000左右一枚支架，那么国产支架在8000到10000之间，所以相比2003年的价格，已经下降了很多，而且从整体这种物价上涨的因素来讲，可能支架价格上不是主要问题，现在基本上国有支架，国产支架还是进口支架，都在医保报销范围之内，所以大家在费用方面，我觉得并不是一个主要的问题，所以大家可能关心的是说支架这东西相对还是比较贵的，虽然说已经降了不少，但相对还是比较贵的，但得从支架的历史来讲起，那么支架到现在，从第一枚支架植入人体体内，到现在也不到40年的历史，第一枚支架是1985年植入人体的，到现在你算下来才33年的历史，所以支架呢，也是经过一个不断地研发发展，经过大量循证医学证据来证实，并通过一些科研的成果来获得，所以它也是科学研究的一个结果，正因为如此呢，支架确实也凝聚了很多研究人员的心血和智慧，也凝聚着很多企业的这种奉献。所以我相信，随着这种支架的不断的发展和技术的成熟，价格肯定会越来越便宜，希望它能够惠及更多的普通老百姓，让更多人通过这种介入治疗，得到一个更好的临床获益，这也是我们医生所期待的，好在我们现在支架都在医保范围之内，国家已经给了很多的这种优惠的方式和政策不同的省份，也有相应的一些政策和方法，能够给支架做一个补贴，我想在面对生命和健康的时候，那么我们通过一些这种人为的方式的干预，能够换来患者的健康和生命，我觉得这都是无价的，这就是我们相对的一种比较来讲，所以大家从介入这样的发展角度来讲，如果能够通过一个小小的支架，能够带来患者永久的健康。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-12-12 19536次

• 冠心病做支架好还是不做要好
  这个问题不能一概而论，因为诊断冠心病主要是依靠冠状动脉造影，冠状动脉造影显示如果有冠状动脉狭窄不超过50%是不能诊断冠心病的，只能称作冠状动脉粥样硬化。有冠状动脉狭窄超过50%，但是不超过70%，一般情况下不需要支架治疗，只需要规律的服药，定期复查，但是一旦有血管狭窄超过了70%，一般情况下这种患者是要进行支架介入治疗的。当然如果患者的冠状动脉造影显示冠状动脉的三支血管都有问题，如果不是已放支架，则可能需要胸外科开胸做冠状动脉搭桥手术。因此冠心病做不做支架是要根据冠状动脉造影的结果来决定的。
  语音时长 1:35”
  曹明勇 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-21 3505次

• 冠心病是吃药好还是支架好
  心脏有三根供血血管，任何一支的严重狭窄或堵塞，均会引起人体的不适感，即我们常说的心绞痛症状。如胸骨后疼痛、胸闷、压迫感、乏力，或气不够用、气急，再严重的就是心肌梗死，可以造成大片心肌组织缺血坏死，导致生命垂危。及时有效地恢复心脏供血，即医学上所谓的血运重建，是治疗的关键环节。目前广泛开展的心脏支架植入或外科医生进行的血管旁路移植手术，俗称“搭桥”，目的就是恢复心脏供血，进行血运重建。放置支架只能解决一小段血管的堵塞问题。而动脉粥样硬化及斑块的发生却可以遍布全身各处的血管，所以放置了支架后，仍然需要服用药物治疗其它部位的血管病变。而且药物治疗也只能阻止及延缓动脉粥样硬化的进展，并不能消除或去除动脉粥样硬化及斑块。长期服用药物是对心脑血管病的治疗的基础，放置支架只不过是暂时解决血管严重堵塞的一种手段，与药物治疗是完全不同的两种措施，更不能取代药物治疗，所以无论是否放置支架，长期服用药物都是必须。
  语音时长 1:54”
  张玲 主治医师深圳市第二人民医院

  2018-10-02 3740次

• 冠心病做支架好不好
  病情分析：冠心病做支架有益处也有风险，对于较为严重的冠状动脉血管狭窄，如狭窄大于70%以上，需要行支架植入治疗来改善心脏血流，降低心肌梗死的风险。行支架植入术后，要终身服用抗血小板、稳定斑块的药物，需要定期复查，且行支架植入术时有出血、血管破损等风险。意见建议：建议冠心病的患者应低盐，低脂清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，规律的服用药物定期复查，控制好血压，血糖，血脂。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-11-01 1003次

• 冠心病做支架术后吃什么好
  病情分析：术后可以吃一些蔬菜和水果补充身体维生素，补充一些优质的蛋白，肉类减少脂肪多的肉可以吃一些鱼肉和鸡肉等来满足身体的营养需求。意见建议：注意多休息，术后有没有出现不良反应，一般观察一段时间以后就可以回家调理，不要做劳累的工作，合理的搭配饮食，不能熬夜也不能生气。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-02-14 1901次

• 冠心病保守治疗好还是下支架好些
  一般来说，冠心病的病人，如果冠脉狭窄不重可以保守治疗，如果冠状动脉狭窄比较严重，还是建议要放支架同时药物治疗。冠心病的诊断主要是依靠冠状动脉造影，它是诊断冠心病的金标准，如果冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄不超过70%一般建议药物治疗是不需要放支架的，只要长期规律的服药，冠心病一般都能得到有效的预防和治
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 318次

• 心脏放球囊好还是支架好
  心脏放球囊好还是支架好要根据情况判断，如果是心脏小血管狭窄或者植入支架后出现再次狭窄的情况，一般放球囊好。如果是心脏动脉狭窄，通常是支架好。如果患有心脏疾病，需要及时去正规的医院就诊，并在医生指导下选择合适的方法治疗。心脏球囊是将带有可膨胀
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-11-23 0次