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• 皮肌炎严重吗

  因为皮肌炎有多种多样的表现，所以有的严重，有的不严重。比如说有的就是单纯皮疹，肌肉的表现不太重，肌酶谱也不太高，那这些病人可能治疗起来比较方便。严重的，第一有的肌肉特别重，比如患者躺在床上就不能动，不能起身，还有吞咽困难，特别是吃饭就发呛，那这些人就相对来说比较严重，因为发呛的话，容易把吃的东西呛到肺里，呛到肺里肯定就有肺炎。所以这种病人，我们就主张他不能吃饭，不要勉强地喂他，可以通过夹鼻管，鼻饲喂他营养，当然也可以用静脉输液营养。这样病人因为长期卧床不能吃饭，他的感染机会也多，有些不是死于皮肌炎，有些是死于感染，这是一种。第二种比较严重就是肺间质纤维化，皮肌炎得了肺间质纤维化以后，重的会呼吸气不够用，走路快了或者上楼就气喘，气不够用，而且有时候肌肉别的症状，皮疹好转比较慢。长时期如果在这个基础上，再叠加一个感染，那就比较重。所以这些有呼吸道问题的，有吞咽困难的，就应该密切观察，甚至要住院治疗。

  

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  吴东海 主任医师中日友好医院

  2018-09-28 16006次

• 皮肌炎的最佳治疗方法

  皮肌炎现在我们所说的，最佳治疗方法，只能说是我们当代大家公认的，最好的治疗方法，因为皮肌炎是在不断地研究，不断地有新的抗体发现，特别是还有这个活检，这个肌肉组织切片的，一些不断的类型的，一些不断发现，它的分类越来越多，那么同时也有，新的药物也不断发现，实际上它是处在一个最佳的方法，也是处在一个变动期间。那么我们现在觉得，最好的治疗方法，那就是一般的我们把它分成，诱导治疗和维持治疗，所谓诱导治疗就在急性期，我们要把急性的炎症，给它纠正了，那么这时候的药量就比较大，比如说用强的松，那同时也可以用免疫抑制剂，像环磷酰胺，还有这个小酰等等，要把它急性的炎症给它压下去。就好像着火，火很大的时候，我们要用救火车，甚至多辆救火车，给它把火压下去，那压下去以后我们还要维持，就说要警惕火再着起来，所以在诱导期用的激素量，用的药量比较大，在维持期还要用小量，来进行维持，如果一旦它再复发，那可能还要加强治疗，所以我们在急性期治疗，在维持期也要观察，不是说治好了，那么肌酶谱下来了，我肌肉不疼了就好了，还要观察一个时期，同时当然我们在治疗过程中，我们要想到药物的好处，还要想到药物的副作用，也监测副作用。

  

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  吴东海 主任医师中日友好医院

  2018-09-28 9169次

• 皮肌炎需要住院治疗吗
  皮肌炎的患者如果病情严重是需要住院治疗的，本病病情多为进行性很少会自动缓解，所以在早期一经诊断要及早进行合理有效的治疗，所以是建议住院治疗的，可以完善相关的一些检查，排除一些可能继发的疾病，尤其是要筛查恶性肿瘤。另外，由于皮肌炎疾病在活动期会影响到吞咽肌或者呼吸肌，所以会有生命危险，也是建议住院治疗的，皮肌炎是一组病因不明，以横纹肌为主要病变的非化脓性、炎症性疾病，其临床特点是四支近端、肩周、颈周、髋周肌群进行性无力，通常起病隐匿，常有对称性间断肌无力，肌压痛，表现为下蹲、起立、上楼、举物、梳头、抬头困难等，通常是需要进行积极的治疗。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-11 2403次

• 皮肌炎需要住院吗
  皮肌炎患者是否需要住院，与患者的病情严重程度有关系。对于轻症皮肌炎患者，比如仅仅有皮疹以及轻度的肌无力等症状，这类患者是不需要住院治疗的，在门诊明确诊断以后，制定好治疗方案，患者在门诊定期随诊就可以。而对于一些重症皮肌炎患者，比如有进行性加重的四肢肌无力，或者累及到吞咽肌、食管上段肌肉，或者是呼吸肌导致呼吸困难。也有些患者会出现脏器受累，比如表现为急性间质性肺炎或者心力衰竭、心律紊乱等，这些重症皮肌炎患者是需要住院治疗的。一方面能够应用激素冲击治疗或者是静脉点滴，以尽快的减轻炎症反应。另一方面是可以动态观察病情变化，及时治疗处理。
  语音时长 01:17”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-10-23 2392次

• 皮肌炎需要住院治疗吗
  病情分析：皮肌炎的病人也不是一定要住院治疗的，有一些病情比较轻微的患者，完全可以在门诊进行治疗，随诊的完善相关的检查，并且定期复查，随时调整药物。意见建议：当然也有一些皮肌炎的病人会急性起病，可能会出现吞咽肌或者呼吸肌受累，严重的影响吞咽功能以及出现明显呼吸困难，或者伴有明显的肌痛肌无力而影响生活，也可能会出现严重的肺间质病变，是必须要住院治疗的。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-27 1702次

• 皮肌炎一定要住院吗
  皮肌炎不一定要住院，需要根据患者的病情进行判断。如果患者只是皮疹为主要表现，伴有轻度的肌无力，化验肌酸激酶轻度升高，可以在门诊完善相关检查，制定治疗方案。如果患者的病情重，出现重度肌无力，累及吞咽肌、呼吸肌或者心肌，则需要住院治疗。
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-12 1303次

• 皮肌炎复发需要住院吗
  皮肌炎的患者如果出现了病情的复发，是要根据具体的情况来决定是否需要住院治疗的。比如患者出现了明显的症状，比如严重的肌痛，肌无力并且伴有活动受限或者伴有发热的症状或者出现了严重的肺间质病变，是需要住院治疗的。通常需要完善相关的一些检查，并且选择适合的治疗方案，也需要定期进行观察的，所以住院治疗可能更有
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 179次

• 皮肌炎发作了需要住院吗
  皮肌炎患者如果出现病情复发，最好住院治疗，住院治疗的目的：第一，评估患者肌肉损伤的情况。第二，要评估是否合并重要脏器受损。第三，需要筛查是否合并恶性肿瘤。第四，根据患者的病情评估，然后制定下一步治疗方案。皮肌炎患者如果是再次复发，一般病情比较重或者是病情难以治疗，患者可以出现四肢近端肌无力，表现为四
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 197次