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• 肺栓塞的诊断

  肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 4415次

• 肺栓塞的症状

  肺栓塞是指来自于下肢，或者其他部位的血栓，脱落到肺动脉里头，堵塞肺的主干血管造成的一系列症状。在临床中我们有三联征，是胸痛、呼吸困难和咳嗽，相对来讲如果是比较小的血栓，堵塞肺动脉的话，会引起咳嗽，特别是像我们深经脉血栓，如果说病人有咳嗽的话，就怀疑有没有这种肺栓塞的可能。再一个就是呼吸困难，呼吸困难也是根据病人的症状，如果说小的血栓脱落，会有这种喘气费劲，然后就是喘憋的感觉。如果是大面积堵塞肺的主干的话，会有这种窒息、病人晕倒、猝死。另外比较典型的症状是胸痛，胸痛是指胸口的剧烈疼痛，它有时候要跟心绞痛相鉴别。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 24892次

• 肺栓塞凝血功能指标变化
  肺栓塞的病人可以出现凝血功能的异常。通常可以看到凝血酶原时间和部分活化凝血酶时间延长，国际标准化时间INR值下降，而且D2聚体升高得比较明显，患者需要进行低分子量肝素规律抗凝治疗。一般发现肺栓塞以后要根据病情服用华法林，同时需要定期的复查出凝血时间以及血小板数量，急性肺栓塞的病人会导致患者出现血小板计数下降，纤维蛋白原下降，这两种原料的下降均为消耗所致，对于服用华法林的病人，需要定期监测出凝血功能，关注病人的INR值，根据INR值调整病人华法林使用量。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-08-12 4237次

• 肺栓塞抗凝后凝血功能
  肺栓塞在临床上是非常常见的疾病，其诱发因素有很多，也非常复杂，一般多见于中老年人。由于肺栓塞引起的诱发因素大部分是由于静脉血栓栓子脱落，经血液循环到肺动脉及肺动脉的分支血管，而影响正常的肺部血液循环而引起的生理、病理综合征疾病。治疗肺栓塞，特别是早期及时给予抗凝溶栓药物，效果是比较理想。特别是早期可以采用肝素进行抗凝治疗。当肺栓塞病情稳定时，这时后期可以采用华法林长期口服来进行抗凝。华法林在临床上使用非常普遍，一般在服用华法林时一定要监测凝血四项，其中INR如果保持在2-3之间是非常好的一个数值。如果因为口服华法林没有及时监测凝血四项，导致它的数值过高或者过低都是不可以的，因此一定要按时监测凝血四项，否则会容易因为口服华法林过多导致溶血现象，所以一定要重视。
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  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-05-29 2009次

• 肺栓塞会导致凝血功能障碍吗
  病情分析：肺栓塞发展到比较严重的程度时，会导致出现凝血功能障碍的。肺栓塞由于多种原因引起肺部的血管出现堵塞，导致循环障碍，引起肺功能下降，患者的血液循环也会出现不同程度的障碍，会导致凝血功能失常障碍。意见建议：应该及时监测生命体征的变化，并且拍双肺的ct，必要时给予抗凝的药物以及抗血小板聚集的药物，活血化瘀的药物。在没有禁忌症的情况下，可以选择溶栓治疗。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-06-15 1301次

• 急性肺栓塞凝血四项是什么
  肺栓塞是由各种栓子动脉系统及其分支引起的一组临床症状的综合征。临床表现有不明原因的呼吸困难，胸痛，晕厥，咯血。凝血分析表现主要是d2聚体升高，若血浆d2聚体含量低于500微克每升，有重要的排除诊断价值。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-20 2201次

• 肺栓塞抗凝血栓会小吗
  肺栓塞抗凝，血栓是可以变小的。肺栓塞常用的抗凝药物包括肝素，低分子肝素，华法林，利伐沙班和达比加群。在使用抗凝药物的治疗过程中，需要注意监测国际标准化值的改变，使其维持在2到3倍之间即可。肺栓塞不首选抗凝治疗，而根据肺栓塞的类型，有溶栓适应症时，考虑溶栓的治疗。溶栓的药物包括链激酶和尿激酶。在溶栓的
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 130次

• 得肺栓塞后查凝血四项
  肺栓塞是由于肺动脉和肺动脉分支被血栓堵塞而引起的病理过程，是许多疾病的一种严重并发症。临床表现复杂，呼吸困难，气短是肺栓塞最常见的症状。来诊后都应查动脉血气分析，凝血功能，D-二聚体、心电图，超声心动图、X线胸片、双下肢血管超声，必要时做CT肺动脉造影。或肺通气灌注扫描，肺动脉造影是诊断的金标准。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-02-20 3084次