经过抗抑郁治疗,大部分患者的抑郁症状会缓解,或者是显著的减轻。仍然有大约15%的患者,没有达到临床治愈,那么复发率大约是35%。
首次抑郁发作缓解后,约半数患者不再复发,但是三次发作,为接受维持治疗的患者,今后的复发风险几乎是百分之百。影响复发的因素主要有,维持治疗的抗抑郁药剂量,以及使用时间不足,生活应激事件,社会适应不良,慢性躯体疾病,家庭社会知识缺乏,阳性心境障碍家族史等。
抑郁症状缓解以后,患者一般可以恢复到病前的功能水平,但有20%到35%的患者会有残留症状以及社会功能和职业能力受到影响,如果患者持续存在抑郁症状,但是达不到抑郁发作的诊断标准,应该考虑是部分缓解,抑郁症状残留会增加复燃和复发的风险。其中焦虑和躯体症状,是最为突出的抑郁障碍残留症状。