垂体瘤是最常见的颅内的肿物,临床上无功能的垂体瘤常表现为占位的效应,比如说头痛、视力缺失、伴随不同程度的垂体功能减退。功能性垂体瘤具备相关特异性激素过量的特征,最常见的是泌乳素瘤。
有的情况下是推荐进行基因筛查的,比如说有垂体瘤家族史的,儿童起病的垂体瘤,三十岁以前起病的生长激素细胞或者是催乳素细胞大腺瘤的。
无功能的腺瘤要进行密切随访,通过连续磁共振成像观察,简单明确肿瘤生长时进行干预,干预时机取决于腺瘤大小,蝶鞍过大的程度以及患者年龄与合并的疾病。
对于有任何垂体病变的患者,术前测定催乳素水平是非常重要的。因为催乳素瘤首选的治疗是药物,而不是手术,另外对于这些患者术前诊断和治疗垂体功能减退症,也是非常重要的。