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• 抑郁症睡眠障碍的治疗

  抑郁症，往往伴随着睡眠、睡眠障碍的问题，当然有的只是单纯的抑郁。睡眠障碍主要表现为入睡困难，十点该睡觉了，但是躺床上反复翻来倒去睡不着，即使睡着了但是容易惊醒，半夜总是醒。本来以前是一觉睡到大天亮，后来一晚上醒个三四次，总是去上厕所，睡眠中间会易醒。还有就是对外界的声音的敏感，好像别人外界有一点声音，或者说配偶可能会打呼噜，他就睡不着。另外还有就是可能会早醒，本来以前睡到六点就醒，但现在四点就醒，醒了以后就再也睡不着了，所以这是表现出睡眠的障碍。这种睡眠障碍的治疗就根据不同的睡眠障碍，也有不同的一些治疗方法，比如药物治疗。对于入睡困难的，可能就需要加用一些，在抗抑郁剂的治疗基础上，要加用导眠的药物，比如短效的像佐匹克隆，对容易惊醒的，或者早醒的，要加一点稍微中效的，比如劳拉西泮、舒乐安定等等。这些镇静催眠药，来帮助他改善睡眠的质量，现在还有一种新型的抗抑郁剂，叫阿戈美拉汀，药物叫褪黑素受体激动剂。因为我们都知道，很多睡眠障碍的人会吃松果体素、褪黑素。褪黑素，其实就调节人的睡眠节律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受体激动剂，是通过调节睡眠节律，来去改善抑郁的。如果有的抑郁症病人，睡眠障碍的问题比较突出，或者是早期在抑郁症出现之前，表现睡眠障碍的问题，我们可以用比较新的阿戈美拉汀来治疗，这样可能会取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 8502次

• 抑郁症和内向的区别

  抑郁症属于抑郁障碍，主要的表现是情绪低落、思维迟缓、意志活动减退，伴有少眠、饮食差、自我评价低，患者往往生活工作效率低下，有的还有自伤、自杀的行为或者想法。而内向是性格的维度，是正常人性格的体现，没有好坏优劣之分，是指在社交场合里心理状态的变化，一般能正常交流，但不善于与人表达自己的观点意见，无紧张、焦虑等异常情绪反应。性格内向，不善于沟通，情绪容易波动、紧张的人，往往具有患抑郁症的内在倾向。因此对于性格内向的人，需要做的就是要端正心态，多看书，学会正确的为人处事，不要养成一些不良的生活习惯，降低引发抑郁症的风险。如果患有抑郁症，应及时去医院检查治疗，轻度抑郁症的症状，一般都比较轻微，有一定的自限性，可以通过自我调节改善症状。轻度人群如未调整好心态，容易发展成重度抑郁，重度患者需遵医嘱用药治疗。目前临床上，用于治疗抑郁症的药物有很多，常用的比如乐孚亭盐酸安非他酮片等，可以发挥抗抑郁的作用。需要注意，乐孚亭不能与单胺氧化酶抑制剂合并应用。如需用药，或想了解更多用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  宋崇升 副主任医师北京回龙观医院

  2021-01-21 7083次

• 抑郁障碍与躯体形式障碍区别
  抑郁障碍常常伴有躯体不适的症状，而躯体形式障碍也伴有一些抑郁情绪，鉴别的时候一方面要考虑症状发生的先后，另一方面还要分析症状的特征。抑郁障碍常常有生物学的特征。比如说早醒，晨重夜轻，体重下降以及精神运动性迟滞，自罪自责，自杀言论等，求知欲望不如躯体形式障碍患者强烈，但它治疗效果比较好。躯体形式障碍患者以躯体症状为主要表现，持续时间比较长，求治欲望比较强烈，反复的就医，反复的检查，常常伴有不同程度的抑郁情绪，甚至有些患者会在一定条件下，出现自杀的倾向。这时要注意与抑郁障碍的鉴别，如果伴随的抑郁症状，在时间和严重程度上，已经达到了抑郁障碍诊断标准，应该考虑抑郁障碍确诊。但是，四十岁以后发病的多种躯体症状为主诉的这种患者，他的躯体症状很有可能是原发性抑郁障碍的一个早期的表现，应该特别的谨慎。
  语音时长 1:51”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-21 2853次

• 躯体疾病伴发抑郁障碍的相关因素
  躯体疾病和抑郁障碍的关系密切，躯体疾病可以掩盖抑郁症状，抑郁障碍，本身对于躯体疾病也有相应的影响。躯体疾病还可以伴发抑郁症：一：躯体疾病与抑郁之间存在一定的生物学的相关性，抑郁障碍主要是去甲肾上腺素和五羟色胺系统功能缺陷所导致的，目前的相关的躯体疾病的模型，也有类似的改变。二：躯体疾病发生前，机体可能有免疫系统的缺陷失调，而免疫系统的激活和抑郁障碍的发病直接相关，也就提示躯体疾病伴发的抑郁障碍，与可能的免疫激活有关系的。三：躯体疾病的时候，出现脑缺氧、脑血流量不足、电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调以及中间代谢产物的蓄积，导致了脑功能发生障碍，从而了引起包括抑郁症状在内的各种精神症状。四：躯体疾病，本身对于患者就是一种负性生活事件，抑郁障碍可能是疾病伴随的心理反应。五：在躯体疾病的治疗过程当中，部分药物的使用，也可以引发抑郁症，比方说部分抗高血压药以及癫痫药物等。
  语音时长 1:55”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-12 1399次

• 甲亢和肾上腺疾病相关吗
  甲亢和肾上腺疾病是不相关的，是两个独立的疾病，甲状腺和肾上腺是两个不同的内分泌器官，他们虽然都受制于下丘脑和垂体的调节，但是它是两个轴，所以说他们是独立的。甲亢不会引起身肾上腺的疾病，甲亢主要的表现是到高代谢候群的表现，有心慌，手抖，多汗，多食，易激，消瘦，大便次数增多，烦躁，注意力不集中，睡眠较差，肾上腺疾病，主要是表现的是皮质醇增多症或者醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤，交感神经兴奋引起，也是有高代谢症候群和高血压，血糖的异常等。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-08 3504次

• 躯体疾病会引起抑郁症吗
  躯体疾病患者的躯体不适可以导致情绪不稳定，会经常以泪洗面、对什么事都没兴趣、心烦气躁、焦虑不安、胡思乱想、整日愁眉苦脸、过分担心自己的身体健康、考虑自己的病情什么好转，所以治疗躯体疾病的过程中会引起抑郁症。
  徐晓静 主治医师淄博市第五人民医院

  2018-12-25 2102次

• 抑郁症与躯体疾病之间关系
  大量临床研究发现，抑郁症和躯体疾病是密切相关的，有很多躯体疾病患者以及躯体化障碍患者会伴有抑郁症状，特别是以疼痛为主诉的躯体疾病患者当中，发现三分之二的病人伴有抑郁症状，三分之一的病人符合抑郁发作的诊断标准。患者在服用抗抑郁药之后，不仅能够改善抑郁症状，也能够减轻或者是缓解疼痛症状，在综合医院中，躯
  李蓉蓉 主治医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 102次

• 抑郁症与躯体疾病之间关联
  大量临床研究发现，抑郁症和躯体疾病是密切相关的，有很多躯体疾病患者以及躯体化障碍患者会伴有抑郁症状，特别是以疼痛为主诉的躯体疾病患者当中，发现三分之二的病人伴有抑郁症状，三分之一的病人符合抑郁发作的诊断标准。患者在服用抗抑郁药之后，不仅能够改善抑郁症状，也能够减轻或者是缓解疼痛症状，在综合医院中，躯
  林伟成 副主任医师广州医科大学附属脑科医院

  2022-04-08 100次