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医生主讲实录

总的疗程需要四到八周,可能需要三个月,以防止复发。一般一旦确诊为肺脓肿后,需要进行积极的抗感染治疗,常用的抗感染首选药物为青霉素剂,对厌氧菌和革兰性阳性球菌等需氧菌是有效的。可联合应用克林霉素、甲硝唑等相关的抗生素。

血源性脓肿致病菌多为金黄色葡萄球菌,且多数是对青霉素耐药的,应选用耐青霉素酶的半合成青霉素的药物。对耐甲胺的金黄色葡萄球菌则应选用糖肽类等。

同时要注意痰液的引流。痰液引流对治疗肺脓肿非常重要,体位引流有助于痰液的排出,纤维支气管镜初作为诊断手段,确定继发性脓肿原因外还可用来经支气管内吸引及冲洗,促进引流利于愈合,如果经过上述治疗无效的情况可考虑外科手术治疗。

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