2型糖尿病视网膜病变分为两型,非真实型和真实型。
非真实型糖尿病视网膜病变主要表现有微动脉瘤,位于视网膜的内核层,小圆点状,常出现于眼底后底部,视网膜内出血位于毛细血管静脉端,硬性渗出位于视网膜的内核和内核层之间,呈蜡黄色点片状边界清楚,最常见于后底部。视网膜水肿,起初位外丛状层和内丛状层之间,进一步累及内丛状层和纤维层,最后达视网膜全程。
真实性糖尿病视网膜病变最主要的标志是新生血管形成,可发生在视盘上或是附近,新生血管位于视网膜表面,多数突出于内结膜之外与玻璃体接触,表现为视网膜大血管附近卷曲的细血管网,新生血管与玻璃体相粘连,并长入玻璃体,及其周围有纤维增生,这种粘连和新生血管膜的收缩能引发牵拉性视网膜脱落。