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• 无症状的冠心病严重吗？

  无症状的冠心病，看似没有症状，但是是最可怕的，这个病临床上，患者往往是没有症状，但是做心电图是有ST段压低，T波低频倒置，也就是说有心肌缺血的改变。因为它没有症状，大家往往是忽视，等到一发病的时候呢，病情是已经非常严重了，错过了最佳的治疗时机，那治疗难度也就会增大，发生猝死的风险是非常大的。那所以针对这部分人群，我们要就是提前要做好一些，一级预防的一些工作，要定期的体检，提高这个无症状的，冠心病的检出率，预防一些不良事件的发生。

  

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  马乔炎 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-09 2355次

• 冠心病心电图负荷试验检查有哪些

  冠心病患者做心电图检查，是一个最基础的，心电图检查是最基本的，诊断冠心病的方法，如果这个病人，在没有症状的情况下，没有发作心绞痛的情况下，做普通心电图，可能表现为一个是正常心电图，我们这时候，可以给病人一定的负荷量，也就是说一定的运动量，在运动过程中，再观察病人心电图的变化，比如说运动包括平板运动和踏车两种运动方法，病人在做平板的时候，连接一些心电图的导联，在踏车的时候，也可以连接心电图导联，在不同运动量情况下，观察心电图一个ST段变化和T波动的改变，如果说运动以后，运动过程中出现ST线改变，甚至有的病人，出现一些胸闷胸疼的症状，再结合心电图的变化，可能就能够诊断，病人是有心肌缺血，也就是冠心病。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-09 4791次

• 运动试验评估冠心病危险性的适应证
  运动实验评估有症状的患者或有冠心病史患者的危险性及其预后的适应症。一类：1.初始评估可疑或已知冠心病的患者包括那些完全性右束支传导阻滞患者或近期ST段的低于1毫米的患者。2.可疑或已知冠心病的患者之前进行过评估，现在临床症状有明显的改变。3.是低危险度不稳定型心绞痛患者发作后八到十二个小时，已无活动性缺血或心衰表现。4.是中等危险度不稳定型心绞痛患者发作后两到三天无活动性缺血或心衰表现。二类：2a类中等危险度不稳定的心绞痛患者，初始心脏标志物正常，重复心电图一无明显改变，症状发作后六到十二个小时，心脏标志物正常却在观察期间无正常其他心肌缺血证据，2b类有以下进行心电图异常者预激综合征心时起搏心律近期ST段压低大于或等于一个毫米，完全性左束支传导阻滞是临床稳定的患者定期监测也指导治疗。
  语音时长 1:49”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 1293次

• 心梗后运动试验的适应证
  一类：1、包括出院前行预后评估，运动处方评估药物治疗，心梗后大约4到76天进行次级量运动实验。2、出院后早期预后评估，运动处方评估药物治疗，了解心脏恢复情况，如未进行出院前运动实验者，症状限制大约14到21天。3、出院后晚期预后评估，运动处方评估药物治疗，了解心脏恢复情况，如早期进行是亚剂量运动实验者，症状限制大约三到六周。二类：2a类在已进行冠脉血运重建术患者出院后，运动量咨询或运动训练作为心脏康复的一部分。2b类有以下心电图异常者：1、完全性左束支传导阻滞。2、预激综合征。3、左室肥厚。4、地高辛治疗。5、静息st段压低超过一个毫米。6、心室起搏心律。二，对继续参加运动训练或心脏康复的患者进行定期监测。
  语音时长 1:41”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 1935次

• 平板运动试验阳性就是冠心病吗
  病情分析：平板运动实验阳性不一定就是冠心病。这是心电图负荷实验中最常见的一种，也称为平板运动实验，虽然有阳性，但是也有一定的假阳性，需要结合患者的性别，年龄，还有冠心病易发的因素，以及临床其他的一些合并症的特殊检查，才能判断是否为冠心病。意见建议：平时饮食清淡，不要吃辛辣刺激，过于冰冷硅滚烫的食物，也不要酗酒，熬夜吸烟。并且适当的做运动，比如太极拳，瑜伽，散步，爬山等。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-07-07 3503次

• 无症状冠心病需要放支架吗
  病情分析：对于没有症状的冠心病患者，常常称之为隐性冠心病这类患者是否需要安装支架，主要取决于目前冠脉血管狭窄的严重程度。意见建议：即使没有症状，如果患者的冠脉血管狭窄为重度狭窄，那么也是要安装支架的。对于不符合安装支架的重度狭窄患者也可以考虑冠脉旁路移植术等方法。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-11-13 2504次

• 无症状的冠心病严重吗
  是比较严重的，死亡率在2%~3%。无症状冠心病的发生与心肌供血的需求平衡失调和冠状动脉痉挛密切相关，可导致严重的心律失常、心肌梗死和猝死，一旦发生无症状的冠心病，应需及时就诊，以免发生危险。对危险性高、药物治疗效果差或多支血管病变的无症状冠
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-09-10 0次

• 无症状冠心病需要放支架吗
  无症状冠心病在满足一定条件的时候是需要放支架，主要就是做平板运动实验，或者是24小时的动态心电图检测，确实有显著缺血，并且冠脉造影发现有严重病变，就需要考虑选择冠脉支架术，这类病人成功率是比较高，致残率和致死率比较低。同时还有其他类型的情况可以放支架：第一，心绞痛的患者，许多中度到重度稳定性心绞痛或
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 97次