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• 急性心包炎与冠心病的鉴别诊断

  急性心包炎和冠心病，都有可能出现胸闷、胸疼、后背疼，但是疼痛的时间不一样，一般冠心病疼痛时间是一到五分钟，含速效救心能够马上缓解。而急性心包炎，就是持续性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不会很快地缓解。还有就是急性心包炎，有可能是外因感冒发烧引起来的，到医院查一下血常规，如果血项比较高，白细胞增高、中性粒细胞增高。还有发烧，就有可能是急性心包炎，听诊的时候心包可能有摩擦音，心电图有可能都会出现ST段的改变。所以要到医院来进行检查和诊断、治疗，急性心包炎的治疗和冠心病的治疗就完全不同了，它应该用一些消炎的治疗，就能够缓解。

  

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  刘秀林 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-17 2583次

• 脑卒中怎么诊断鉴别

  脑卒中就是脑中风，脑中风就是现代医学所说的脑血管病，它有缺血性的和出血性的。这个鉴别诊断，应当在专业的医师，和正规的医院里是不难的。脑卒中的病人往往要去急诊，所以在急诊的情况下，经过影像学的检查，实验室的检查确诊，不会误诊。这一点我们现在医学比较发达的情况下，是不会有什么问题。鉴别诊断主要是看看是出血性的还是缺血性的，在临床表现有的时候不太容易诊断，那么我们就可以用影像学的办法，进行确诊出血性的病变。不管是蛛网膜下腔出血，还是脑实质的出血，在影像学上的变化还是非常明显的。缺血性的病变，不管是栓塞、血栓形成，普通的脑梗塞和供血不足，在影像学上的表现，和出血性的绝对的不同，所以这一点鉴别很重要。另外实验室的检查也很重要，脑积液的检查，出血性的脑积液的检查，一定有红血球、红细胞，缺血性的就不存在这些问题等等。这些专业医师完全会掌握，所以鉴别这个诊断，应该是不是很难的。普通群众一旦发生了脑卒中以后，应当紧急送到医院的急诊室，进行处理。这样就不会耽误病人的病情，不管它是鉴别还是诊断，在专业医师，在专业正规的医院里边，很容易就解决这个问题。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 4328次

• 心包囊肿的ct诊断
  心包囊肿它是指发生于心包的一种先天性纵隔囊肿，囊肿和心包腔隔绝约三分之二，位于右心膈角处，其余的见于左心膈角等地方。临床多没有症状常在体检时发现，通常新包相连呈单房囊性肿块，圆形或卵圆形水样密度，壁薄而且均匀，边缘光滑，偶尔可见钙化，增强扫描病变没有强化。鉴别诊断第一个是气管和食管囊肿，增强扫描都是不强化的，气管囊肿多位于中纵隔右侧气管旁和溶图水平，可以有d和支气管相连或者是与之共壁，密度可以达到软组织密度，而食管囊肿都位于后纵隔食管旁，延食管走形分布，以食管下三分之一多见。均表现为圆形或类圆形低密度影，边界清楚，边缘光滑，另外就是和纵隔淋巴管囊肿鉴别。
  语音时长 1:35”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 9922次

• 心包囊肿怎么引起的
  心包囊肿是怎么引起的，心包囊肿传统上认为发生是由于原始中胚层侧翻形成心包腔的时候一个或者是多个胚胎间质漩涡未能完全融合，或者说是胚胎胸膜的异常特别儿童，偶尔有心包炎后形成心包囊肿。具体的发生机制，有以下三种，一般认为在胚胎发育过程中，囊肿组织未能融与间质腔发育形成一种囊肿。通常上来说囊肿组织应该是融于心包的，罕见的囊肿成真正的心包，或宽或改个开口，虽然病理上与囊肿相通，但有人认为，可能为胚胎前例其实与心包交通所致。认为此类囊肿不是心包起源，而源于胸膜，在病理学上查体所见不一定与心包相通，心包囊肿有不同厚度的纤维比较薄，常为单腔，其内含有清亮透明的水样液体，在显微镜下，囊壁内存有单层扁皮的间皮细胞，机制为平滑的结缔组织和平滑肌纤维。
  语音时长 01:50”
  赵瑞兴 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-05-28 3584次

• 心包囊肿有什么危害？
  病情分析：心包囊肿如果不及时治疗，可能会发生囊肿破裂，进而并发炎症。所以患者在确诊疾病后，一定要尽早在医生的指导下通过手术切除进行治疗。如果患者囊肿比较大，可先抽出囊液，然后再进行切除。另外在恢复期间，患者一定要注意卧床休息，不能过度劳累。意见建议：在日常生活中建议患者养成定期到医院体检的好习惯，发现问题及时治疗。同时建议为患者养成良好的饮食习惯，一日三餐定时定量，不暴饮暴食。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-09 1703次

• 心包囊肿看什么科
  病情分析：心包囊肿要去看心脏外科。心包囊肿是心脏疾病方面比较少见的一种情况，得了心包囊肿之后，如果心包囊肿比较大，有可能会影响心脏的功能，患者会出现气促，胸闷，胸痛等症状。意见建议：通过心脏外科医生判断心包囊肿是什么情况之后，要听从医生的安排，看看是否需要进一步治疗。情况比较严重的话，可以及时通过手术治疗，从而缓解心包囊肿。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-07-03 2403次

• 心包囊肿怎么诊断
  心包囊肿可以通过临床症状进行诊断，也可以去正规医院通过相应检查进行诊断。心包囊肿通常可以根据患者的临床症状进行诊断，有些患者可能会因为心包囊肿压迫到心脏、纵隔神经等部位，从而出现心悸、气闷的症状，有些患者可能还会出现胸痛、咳嗽、水肿的症状，有些患者可能还会出现进食不畅、恶心等症状，出现以上症状时患者
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 58次

• 心包囊肿与心包憩室怎么诊断
  心包囊肿与心包憩室主要是通过临床症状、身体检查等方式来诊断。1、临床症状：心包囊肿与心包憩室是两种截然不同的疾病，所以临床症状也不同，心包囊肿一般会导致患者出现胸闷、胸痛等症状，而心包憩室一般并无自觉症状，当这种严重时才会出现胸口闷痛等症状。2、身体检查：心包囊肿与心包憩室一般还需要通过身体检查的方
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 103次