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• 阻塞性黄疸的表现

  阻塞性黄疸，就是表明他的胆道有梗阻，导致整个胆汁的排泄不畅。我们临床上最常见的就是胆道闭锁。胆道闭锁是先天性的新生儿，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以发现，它最主要的表现一个就是黄疸，一个就是出现陶土样大便，也就是像白色的黏土一样大便。最主要的原因，就是因为他胆红素从肠道内分泌、分泌不出来，所以他大部分的胆红素，因为梗阻以后导致进入血液，出现全身黄疸。在临床上我们最重要的判断，就是直疸高，而且高是占主要的，就是胆红素里面有直接胆红素和间接胆红素，主要是直接胆红素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的话，我们超声下可以看得到的就是，在肛门可以看到三角形的纤维块，这个表明他胆道除了胆管看不到以外，可以看到肛门的纤维块，基本上就可以考虑是，最终确诊的话，是需要通过手术来确诊，也就是说直接手术探查来确诊。现在因为有腹腔镜的技术，微创技术以后，可以用腹腔镜来探查和做造影检查来确诊，无论是哪一种情况，阻塞性黄疸是比较严重的情况，严重的最终可能都要做肝移植的考虑。所以这样的话，早期诊断和早期发现是特别重要的，最重要的就是第一，会出现黄疸；第二，会出现陶土样大便，通过这两项，来做早期的判断和筛查。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-01-08 23295次

• 肺气肿是肺癌吗

  本身肺气肿和肺癌是两码事，肺气肿是一个良性疾病，它是一个慢性阻塞性肺病，也叫COPD，这个是老年人长期的大量的抽烟，引起的肺气肿的变化，它不是肺癌。但是，肺气肿是肺癌的一个危险因素，就是说对于这个患者，咱们如果有肺气肿，要注意每年定期的复查。因为这样的患者的人群中间，他发生肺癌的比例，比没有肺气肿的健康人要高出好几倍，所以肺气肿的患者，注意要警惕会不会有肺癌的出现。但是，本身肺气肿它并不等于肺癌。

  

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  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2018-09-03 41270次

• 慢性阻塞性肺气肿分型
  慢性阻塞性的肺气肿分型的话主要分为两型，一种是局限性阻塞性肺气肿，另一种是弥漫性阻塞性肺气肿。肺气肿是一种呼吸系统的病理改变是指呼吸吸支气管，远端末梢肺组织因残气量增多而持久性扩张，伴有胸泡间隔破坏以致肺组织弹性减弱，容积增大的一种病理状态，主要跟抽烟，大气污染，感染有着一定的关系。在临床表现上患者的主要症状就是呼吸困难，轻者一般仅仅在体力劳动的时候发生，随着肺气肿的程度加重，呼吸困难也逐渐加重，甚至休息的时候也出现呼吸困难合并呼吸道的感染，体征方面患者有可能会出现桶状胸，肋骨走形，肋间隙增宽，另外也有可能会引起肺纹理增粗，心脏扩大，这样的表现，对于阻塞性肺气肿的治疗关键就是要积极的控制感染，改善患者的一般情况，提高患者机体的抵抗力，防止感冒，防止上下呼吸道感染，注意加强营养，患者要调节好自己的心态。
  语音时长 1:33”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-19 4425次

• 阻塞性肺气肿的分型
  阻塞性肺气肿的分型一般是分为两种，一种是局限性阻塞性肺气肿，另一种是弥漫性肺气肿。阻塞性肺气肿临床表现上，一般情况下有肺气肿病理变化的患者，主要症状就是呼吸困难，轻者仅在体力劳动时发生，随着肺气肿病程的加重，呼吸困难也逐渐加重，在休息时也出现呼吸困难，当合并呼吸道感染时症状加重，会出现缺氧，酸中毒。在体征方面，该病的早期体征往往没有异常，严重肺气肿者胸廓前后径增加，外观呈桶状，肋间隙饱满。再就是扣诊胸廓呈过清音，另外心浊音界缩小或者消失，肝浊音界下降，呼吸音和语音减弱，呼气延长，有时候两肺可以闻到干湿罗音，心音低远。该病由于肺脏过度充气，残气量增加，重度肺气肿时胸廓饱满，肋骨走形变平，肋间隙增宽，侧位片胸廓前后径明显增大，胸骨后间隙过宽，膈肌下移，另外到了晚期患者心脏也会有所扩大。
  语音时长 1:36”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-16 3649次

• 慢性阻塞性肺气肿分型有哪些
  气肿型（又称红喘型，pink puffer，PP型，A型）其主要病理改变为全小叶性或伴小叶中央型肺气肿。临床上隐袭起病，病程漫长。由于常发生过度通气，可维持动脉氧分压正常，呈喘息外貌，称红喘型。晚期可发生呼吸衰竭或伴右心衰竭；支气管炎型（又称紫肿型，blue bloater，BB型，B型）其主要病理变化为严重慢性支气管炎伴小叶中央性肺气肿，易反复呼吸道感染导致呼吸衰竭和右心衰竭医学教，育网|搜集整理；混合型以上两型为典型的特征性类型，临床常二者兼并存在者称为混合型。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2018-11-23 4102次

• 慢性阻塞性肺气肿a型是什么
  一般来说患者应该积极的治疗，治疗的要点主要包括消除和预防气道的感染，应用有效的抗生素；解除气道阻塞中的可逆因素，应用舒张支气管的药物；控制咳嗽和痰液的生成，应用止咳化痰的药物；家庭的养料，改善生活的质量；呼吸机功能锻炼。作腹式呼吸和缩唇呼气，增加膈肌的活动能力；康复治疗，太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习；手术治疗局限性的肺气肿或肺大泡可以选择合适的手术治疗，减容手术、肺移植手术。 一般来说患者在积极的治疗是可以改善患者的病情的。所以患者应该尽早的治疗，避免其他并发症和后遗症的产生，患者在治疗的时候还应该调整好自己的心态，正确的看待疾病，选择正确的治疗方法进行治疗。
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1601次

• 慢性阻塞性肺气肿治疗
  一，稳定期治疗，可采用非药物治疗，如戒烟，运动或肺康复训练，接种流感疫苗与肺炎疫苗。二，康复治疗，如理疗，高压负离子氧，对患者肺功能的康复有利。三，心理调试，良好的心情将有利于患者积极面对疾病，增加治疗的顺从性，并建立良好的人际关系，这将更有利于疾病的恢复。四，调节饮食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，鱼
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 76次

• 阻塞性肺气肿的饮食
  阻塞性肺气肿因为长期慢性缺氧，所以也会导致胃肠功能淤血，而影响正常的消化功能，所以在临床上，阻塞性肺气肿患者饮食一定要注意，禁止肺气肿患者抽烟喝酒，禁止吃一些高温油炸食物，可以叮嘱患者吃一些清淡易消化又有营养的食物，可以少食多餐，以免因为饮食不当吃的过量，或者是吃难以消化的食物导致患者出现一些胃肠道
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-08-29 1810次