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• 白血病换骨髓成功率高吗

  不是所有的白血病都需要去换骨髓，换骨髓这个概念同样也很，俗话就是一个，不是一个很专业的称呼，我们换骨髓实际上，准确称呼应该叫做造血干细胞的移植，这种造血干细胞的移植，包括多种的类型，首先这个干细胞来自于自身，还是来自于别人，就会分成自体和异体的造血干细胞移植，来自于异体的造血干细胞移植，又会分两种类型，一种是来自于异体的，同基因造血干细胞移植，这个指的就是，同卵双生的一个兄弟姐妹，同卵的，就是双胞胎之间的相互移植，如果他们两个是同卵双生的话，他们的基因是完全一样的，所以这种移植，叫做异体的同基因移植，其实这种移植方式，跟自体移植是一模一样的，因为两个人的基因是完全一样的，而其他类型，叫做异体的异基因移植，才是我们目前国际上面也好，国内也好，最重要的一种移植方式，也是大家俗称的所谓的换骨髓，因为他换的，是不同基因的一个骨髓，或者说另外一方面，这个移植的定义，移植的概念也不只是换骨髓。我们现在造血干细胞的来源，不仅局限于骨髓，我们可以是换骨髓，我们也可以去换外周血的干细胞，我们还可以换脐带血，所以造血干细胞移植，现在至少来自于骨髓，外周血干细胞，或者是脐带血干细胞，不仅仅是来自于骨髓，也有一些移植，是需要采用联合移植的方式，比如说脐带血联合外周血，或者是脐带血联合骨髓，或者是骨髓联合外周血，这些方式都在发展过程当中，非常复杂，回头来讲，白血病的病人如果要做了，异基因的造血干细胞移植，成功率高吗，这个成功率，也要分多种阶段来考虑，首先来说植入的成功率，也就是在第一次，进行干细胞回输以后，大概在100天之内，别人的干细胞，在这个病人身体里头，成活的概率高吗，这个概率在目前来讲，国内也好，国际也好，大型的骨髓移植，或者是造血干细胞移植中心，这种植入的成功率非常高，基本上都超过90%，甚至于有的中心，可能接近百分之百的植入，但是问题就在于，植入并不是造血干细胞移植的，唯一的一个关口，造血干细胞移植除了植入之外，还有一系列的并发症，需要病人来面对，包括早期的感染，包括心肺功能的一些承受能力，还有后期植入以后的，移植物抗宿主病，这里头有急性的抗宿主病，有慢性的移植物抗宿主病，还有植入以后，后期病人的原发病的复发，等等的一系列的问题，都是影响造血干细胞移植，成功与否的关键，所以单纯的植入成功率很高，会超过90%，但是加上后面这一系列的难关，最终所有的因素都算下来，造血干细胞移植，对于绝大多数病人来讲，绝大多数的急性白血病病人来讲，最终的成功率，也就是我们说五年的生存率，可能会在50%左右，基本上是一半对一半的一个水平。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-08 10107次

• 白血病怎么检查

  同样也是要区分是急性还是慢性，是淋巴还是髓系，这些白血病的检查，其实是存在一定的差别，绝大多数白血病的检查，都需要做骨穿，只有一个例外，就是慢性淋巴细胞白血病，慢性淋巴细胞白血病，绝大多数病人是不需要做骨穿，就可以确诊的，除了骨穿之外一定要强调，现在诊断一个白血病，不仅仅是做一个普通的骨髓涂片，就能够完成所有的诊断的，现在诊断一个白血病，我们需要全套的信息，包括白血病细胞的一些形态学，包括它的免疫，分型、流式，包括他的基因、染色体，甚至于有些病人需要做到FISH，还需要做到更精细的其他的一些额外检查。这一套的检查，可能都需要做骨髓来完成，绝大多数的白血病，当然也有一些检查，包括像白血病初诊的时候，我们要去了解，他的心、肝、肺、肾的功能，要去了解他是不是存在感染，要去了解他，是不是存在中枢神经系统的侵犯，这些相应的检查，也都是在治疗前就必须要完成的，所以一个白血病的诊断，除了骨髓的全套检查之外，可能还需要全身的，一个完整的系统的检查，不是单纯做一个骨穿，就能解决问题的。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 31691次

• 白血病怎么治疗？
  白血病的治疗主要包括三大块，第一方面是化疗，第二方面是指对症支持治疗，第三方面是造血干细胞移植。第一，化疗，针对不同类型的白血病，可以选择不同的化疗方案。对于急性髓系白血病，可能会选择蒽环类加阿糖胞苷诱导缓解，还有缓解后的治疗。而对于急性淋巴细胞白血病，可能选择含有糖皮质激素的各种不同的方案。第二，对症支持治疗，主要包括清除感染灶，预防感染，纠正贫血，预防出血，还有纠正高尿酸血症等4个方面。因为白血病的主要的临床表现是指感染，无论是肺部或是消化道，皮肤黏膜的感染，都需要使用抗感染药物。而对于纠正贫血，预防出血是指针对贫血的患者或者是因为血小板减少而出现出血的患者。第三，造血干细胞移植，对于有条件做造血干细胞移植的患者，可以做造血干细胞移植的治疗。
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  韩春艳 主治医师郑州人民医院

  2019-11-22 6774次

• 怎么治疗白血病
  白血病是一种造血干细胞恶性克隆性疾病。因此对于白血病的治疗从目前来说大致分为五类。比较先进的技术是细胞免疫治疗，其次有化疗，靶向治疗以及造血干细胞移植。从目前来说，白血病中的造血干细胞移植是唯一根治的方法，而细胞免疫治疗是目前来说比较先进的技术，化疗本身来说对于患者的身体有比较多的毒副作用，而靶向治疗对于特定类型的白血病，往往有比较好的治疗效果。所以在治疗白血病的相关情况下，应当选择最合适病人的，这样才能够有效的治疗和缓解白血病的相关症状，取得比较好的疗效。
  语音时长 01:21”
  邰晓娜 主治医师九江市中医医院

  2019-09-05 2033次

• 白血病怎么治疗
  治疗方针是通过合理的综合性治疗，使白血病预后得到极大的改善，获得治愈或者长期稳定。药物治疗可以选用全反式维甲酸联合砷剂治疗，可以治愈绝大多数m3患者。治疗需要严格按照疗程进行，后期维持治疗的长短，则根据融合基因残留情况决定。还可以选择干细胞移植。目前异体移植是各种中高危白血病重要的根治性手段。
  谢将 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-15 2503次

• 白血病是怎么治疗
  要做出正确诊断，分析并去除致病的精神因素，使患者思想由沉闷变为开朗，对生活树立信心，走出烦恼、焦虑的阴影。要对病人进行健康教育，让病人认识到白血病并非不治之症，也没有传染性，大可不必忧心忡忡。但治疗白血病，目前尚没有特效药，要有打持久战的准备。及时补充空气负离子。空气负离子(负氧离子)疗法是属于自然 疗法的范畴，通过使用自然因子-负离子(负氧离子)进行治疗保健，小粒径负离子也叫轻离子或小离子 ，是一种等同于大自然的空气负离子，也有资料称其为生态级负离子。具有迁移距离远、活性高的特点，空气负离子按其迁移距离分为：大、中、小三种离子。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-12-19 2602次

• 白血病怎么治疗
  白血病通常分为急性白血病、慢性白血病，可以采用药物或者手术治疗。1、急性白血病：多数患者就诊时就已经出现中-重度贫血，病程短，部分患者会出现鼻出血、皮肤淤斑、牙龈出血等症状，如果检查白细胞大于100x10⁹/L，就应该紧急使用细胞分离机进行单采和清除过高的白细胞，还需要输注纤维蛋白原等改善出血的症状
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-24 1461次

• 白血病怎么治疗
  白血病，俗称“血癌”，是一种起源于造血干细胞的恶性疾病。白血病的治疗主要包括化学治疗、靶向治疗、免疫治疗和造血干细胞移植等方法。化学治疗是白血病治疗的基石。通过使用化疗药物，可以有效地杀灭或抑制白血病细胞的增长。这些药物通常通过口服或静脉注
  赵声明 主任医师北京医院

  2024-10-31 0次