一、前驱感染,90%病例有链球菌的前驱感染,以呼吸道及皮肤感染为主。在前驱感染后,经1到3周无症状的间隙性而急性起病;咽炎为诱因者病前6到12天多有发热,颈淋巴结大及咽部渗出;皮肤感染常见于病前14到28天。
二、典型症状,急性期常有全身不适,乏力,食欲不振,发热,头痛,头晕,咳嗽,气急,恶心,呕吐,腹痛及鼻出血等。
1,水肿,70%的病例有水肿,见累及眼睑及颜面部,重者2到3天遍及全身,呈非凹陷性。
2,血尿,50%到70%患者有肉眼血尿,持续1到2周转镜下血尿。
3,蛋白尿,程度不等,有20%可达肾病水平,蛋白尿患者病理上常成严重系膜增生。
4,高血压,30%到80%的病例有高血压。
5,尿量减少,肉眼血尿严重者伴有排尿困难。