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• 引起继发性高血压的常见原因

  继发性高血压是由于某种特定的疾病引起的血压升高，它是有特定的疾病。一般它有下列几种疾病，第一个是肾脏疾病，肾脏疾病引起的高血压，比方说急慢性肾小球肾炎、多囊肾、慢性肾盂肾炎，就是上泌尿系的炎症，或者是我们常见的有肾动脉的狭窄，都引起了高血压，这个是肾性的高血压。再有一个就是，原发性醛固酮增多症，这个病就是我们医学上所说的，肾上腺皮质增生或是肿瘤分泌过多的醛固酮导致的。我们临床上见到有些高血压，两三种高血压降压联合治疗，血压不好降，而且我们查血的时候，它往往血钾比较低。血钾比较低我们就怀疑他是原发性醛固酮增多症。这种高血压我们必须给他加上保钾利尿剂，才能给血压降下来。再有一个就是嗜铬细胞瘤，嗜铬细胞瘤我们也是在临床见到有些高血压，吃好多降压药降不下来，然后我们检查身体的时候，发现他有一个嗜铬细胞瘤，我们把瘤切除以后，然后血压自然就降下来，就不再用吃药，所以这也是继发性高血压的一种。再有就是说皮质醇增多症，皮质醇增多症这也是一种疾病，它是引起了一些疾病，比如促肾上腺皮质激素分泌过多，导致的肾上腺皮质增生，或者是肾上腺皮质瘤引起的糖皮质激素过多，就是体内的一种激素过多引起的高血压，就是这些病引起。糖皮质激素就是强的松之类的分泌过多引起来的。主动脉狭窄它有先天性的，也有后来发展而成的，它一般这种高血压呢，上肢的血压高，下肢的血压不高，这种我们就怀疑，他是继发性高血压。

  

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  景晓玲 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-25 2696次

• 继发性高血压怎么检查

  继发性高血压怎么检查，一般继发性高血压的检查，主要是通过两个方面，一个是血液方面的检查，另外是需要一些影像学方面的检查。血液方面的检查，就是需要查一些激素的水平，比如说你是否是，原发性醛固酮增多症，那我们就要查你，肾素血管紧张素系统，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的数值，是否明显的高于异常。如果怀疑你是嗜铬细胞瘤的话，就要查你儿茶酚胺的水平，看看你血液中，儿茶酚胺激素的水平，是否明显增加，如果怀疑你有甲状腺功能的问题，那又要查甲状腺的功能。一般的来说，血液方面的检查，就是说检验的项目包括抽血。另外还有一些小便的检查，如果有些病人他因为肾脏不好，肾功能不好等肾性的高血压，肾功能不好导致的高血压，那我们就要查小便里，有没有蛋白尿有没有管型，这些抽血或者小便的检验的检查，这是一个方面。另外一些的检查的方式，就是包括一些影像学的检查，就是需要我们常用的是B超CT来做检查，打个比方，我怀疑你有嗜铬细胞瘤，怀疑你有原发性醛固酮增多症，那我这时候就需要做CT、B超，看看你肾上腺是不是有占位，肾上腺是不是有结节，肾上腺是不是有瘤子，肾上腺是不是有增生，来明确你的病灶的部位。如果说是怀疑你有肾动脉狭窄，我可能也会给你做B超、做心脑CT，看看你是不是肾动脉有狭窄。所以总体上面，继发性高血压因为它的病因不同，很难说一下把它说清楚，由于继发性高血压，它的病因不一样，它的检查手段也根据不同的病因，有不同的选择，很难在短时间内，把所有的检查都罗列清楚。如果是怀疑继发性高血压的话，还是建议及时到医院就诊，根据不同的疾病，选择不同的检查确诊手段，确诊手段就是包括检验，就是抽血查尿。还有第二方面，就是影像学的检查方法，比如说B超CT，这样的影像学方面的检查方案。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 25198次

• 继发性高血压的原因
  继发性高血压的病因：一、肾脏血管病变。单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄导致患者血压升高，称为肾血管性高血压。肾动脉粥样硬化、大动脉炎、先天血管发育畸形等均可导致肾动脉狭窄引起血压升高。二、肾脏实质性病变。肾脏器质性病变是继发性高血压最常见的原因，各种肾小球、肾小管炎症或损伤导致的慢性肾脏病变均可引起继发性高血压。三、肾上腺疾病。肾上腺是人体重要的内分泌器官，肾上腺皮质分泌的盐皮质激素和糖皮质醇激素对于调节人体水盐代谢、电解质平衡具有重要作用。四、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，指患者在睡眠时因上气道狭窄和阻塞影响气道的通畅性，使其在睡眠期间反复出现呼吸暂停或口鼻气流量明显降低。睡眠期间打鼾及频繁的发生呼吸暂停是其主要临床表现，近年来该症已被证实是导致血压升高的一个重要原因。
  语音时长 1:55”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-05 3419次

• 继发性高血压常见原因
  继发性高血压常见的原因主要就是以下情况:一、肾脏问题，包括肾脏实质性高血压，因为原发或继发性肾脏实质病变，是最常见的继发性高血压之一，其血压升高常为难治性，是青少年患高血压急症的主要病因；常见的肾脏实质性疾病包括急、慢性肾小球肾炎、多囊肾；慢性肾小管－间质病变包括慢性肾盂肾炎、梗阻性肾病等，再就是痛风性肾病、糖尿病肾病、还有狼疮性肾炎、硬皮病、肾囊肿瘤，另外双肾动脉血管狭窄。二、内分泌性疾病，包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、肢端肥大症都属于是内分泌性疾病导致的血压升高。三、其他的一些因素，主要包括主动脉缩窄，这种情况比较少见，一般都是见于主动脉缩窄，再就是阻塞性睡眠呼吸暂停、低通气综合征，还有真性红细胞增多症、药物性原因引起的高血压等。
  语音时长 1:34”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-30 6187次

• 继发性高血压成人常见原因
  继发性高血压成人常见原因，主要有肾性的，内分泌性的和一些其他原因引起的，其中肾性原因包括：肾实质性的病变和肾血管性的病变引起的。肾实质性的，疾病主要包括，急慢性的肾小球肾炎，慢性的肾小管间质病变，和代谢性的疾病肾损伤。肾血管性的原因主要就是肾动脉狭窄。内分泌性的主要包括原发性醛固酮增多症，由于原发性的醛固酮增多，造成钠水潴留而形成的高血压，那就是嗜铬细胞瘤过度分泌儿茶酚胺引起的高血压。肢端肥大症的患者也会导致水钠潴留，引起血压升高。其他引起继发性高血压的原因，主要包括，主动脉的狭窄和药物性高血压。所以治疗继发性高血压，主要是针对病因进行治疗。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-10 1904次

• 继发性高血压的原因有哪些？
  病情分析：继发性高血压有可能是因为肾实质性疾病，比如慢性肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，肾血管性病变，多囊肾和糖尿病肾病等均引起高血压，还有嗜铬细胞瘤，原发性醛固酮增多症，肾血管性高血压都可能会造成继发性高血压出现。意见建议：高血压的治疗应该采取个体化的原则，根据病因来治疗，继发性高血压。在治疗源发病的基础上，就能把血压控制到正常范围之内，有的可能需要配合着降压药物，比如利尿药和β受体阻滞药等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-27 1302次

• 继发性高血压的常见原因
  继发性高血压的常见原因包括肾实质疾病、肾血管疾病、内分泌疾病等。1、肾实质疾病：肾实质疾病是继发性高血压的常见原因，其机制包括肾滤过功能下降引起的水和钠潴留以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，包括快速进展性肾炎、糖尿病肾病、多囊肾等。2、肾血管疾病：各种肾血管疾病导致肾血供不足，肾小球血浆灌注减
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-16 364次

• 继发性高血压检查
  继发性高血压患者可以做脑电图、脑CT、磁共振等检查。继发性高血压常见的是肾性高血压，内分泌性高血压，肾实质性高血压。高血压患者典型的症状是头痛、头晕、疲劳、心悸，病情严重时还会出现视力模糊、鼻出血等症状。高血压患者还可以出现累及器官的症状，如气短、胸闷、心绞痛、多尿等。有些症状也许是使用降压药物，而
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-27 2034次