影响N2分期肺癌手术疗效的因素有哪些_李建亮医生的语音科普

影响N2分期肺癌手术疗效的因素主要有：

一、肿瘤的T分期，对患者的远期生存率有重要意义，据统计T1期、T2期、T3期患者术后五年生存率分别为30%、22%和低于5%。

二、支气管残端癌残留，可明显影响患者的预后，N2肺癌患者术后病理检查发现支气管残端有癌细胞残留者无一例存活三年以上，支气管残端无癌细胞残留的患者术后五年生存率可达到20%以上。

三、肿瘤的组织类型，一般而言，肿瘤的组织类型，影响N2肺癌患者的手术切除率及远期生存率，一般常见的肺癌中切除率由高到低依次为肺泡细胞癌、腺癌、鳞腺癌、鳞癌。

四、综合治疗，N2肺癌患者经过外科手术切除肿瘤后，辅助放射治疗可能对长期生存率有帮助，而化学治疗对患者的预后并无益处。

五、隆突下淋巴结转移，在N2肺癌患者中伴有隆突下淋巴结转移的接受根治性切除术的患者的预后，明显差于无隆突下淋巴结转移的患者，原因可能是有隆突下淋巴结转移的患者中有相当一部分有对侧纵膈淋巴结转移。

据目前所了解，因纵膈内极为丰富的淋巴交通，晚期肺癌大多以发生对侧纵膈淋巴结的转移，因此术前用胸部X线，CT，核磁共振的检查对明确有无对侧纵隔淋巴结转移，有非常重要的意义。

影响N2分期肺癌手术疗效的因素有哪些