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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 9258次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 11102次

• 鉴别诊断风湿性心脏病
  风湿性心脏病鉴别诊断方法之一是心电图检查，如果检查后呈现的是轻度狭窄心电图则表明正常，如果左房肥大就会出现b波幅度增大并且有切迹的现象，如果患者肺动脉高压则呈现的是电轴右偏。风湿性心脏病的鉴别方法之二就是乳房x线检查，心脏病的早期左房会增大经检查会在食管三分之一处有压迹，是因为扩大的左房导致的。风湿性心脏病的鉴别诊断方法三就是超声心动图检查，这也是诊断风湿性心脏病的方法之一，采用m型超声心动图检查能够发现二尖瓣叶同向运动，采用二维超声心动图能够了解瓣管狭窄的程度以及瓣叶的厚度。风湿性心脏病的鉴别方法之四就是右心导管诊断，如果是二尖瓣狭窄，则不用新导管诊断就能确认。如果是采用右心导管的诊断能测出肺动脉压，还能反映出左房压的肺毛细血管嵌入压。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-23 3583次

• 风湿性心脏病诊断依据
  风湿性心脏病诊断的依据，首先可以根据它的病因、临床表现以及影像学检查来作为诊断依据。风湿性心脏病的依据，病因主要是由于溶血性链球菌感染引起的变态反应的部分表现，它属于自身免疫性，心脏病部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜的部位，二尖瓣最为常见受累。它的临床表现，我们要看风湿性心脏病它的症状在哪，比如就会容易出现呼吸困难、咳嗽、咳血、声音嘶哑，这些是出现肺淤血的情况。如果是二尖瓣关闭不全，会出现呼吸困难。如果是主动脉瓣狭窄，它会出现心绞痛、昏厥的情况，它的检查，因为我们靠多普勒超声心动图或者x线检查、心血管造影，来作为综合诊断。
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  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-08-17 3373次

• 风湿性心脏病如何下诊断
  病情分析：风湿性心脏病的诊断可以从临床症状或者相关检查等方面来确定，临床症状有可能会出现胸闷，气短，乏力，呼吸困难等症状，相关检查需要通过心脏彩超评估瓣膜的情况，直径或者是瓣膜开口的面积指标，偶尔可以判断有无狭窄或关闭，不全等或者是通过实验室检查抗链球菌溶血素O抗体升高增高，一般支持本病诊断。意见建议：风湿性心脏病需要通过相关检查并且诊断以后可以采取对症治疗，如果症状轻微的时候，可以需要通过采取保守的药物来进行治疗，药物治疗需要通过使用强心利尿的药物，出现明显的症状的时候，需要及时的通过采取瓣膜手术置换来治疗，同时在治疗期间要绝对卧床休息，避免一切重体力活动，到时需要到医院随诊。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-07-15 801次

• 风湿性心脏病如何饮食
  病情分析：风湿性心脏病日常生活中饮食方面需要注意平时少食多餐，吃盐不要过多，同时也保证足够摄取维生素来保持身体的快速恢复，少吃一些高脂肪类的饮，同时还要戒烟戒酒。意见建议：风湿性心脏病的患者最好建议要注意合理的饮食，避免导致病情加重同时也要在医生的指导下正确的采取应用药物或手术方法等来进行治疗。治疗期间要注意休息，避免过度劳累和熬夜，也要避免受凉，导致引起出现链球菌感染。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-03-24 1601次

• 风湿性心脏病诊断标准
  一，心肌酶学检查，心肌酶学检查是用于诊断风湿性心脏病一种常见的方法，这种检查方法在临床上是比较常用的，而且心肌酶学检查对于风湿性心脏病的诊断有很好的效果。二，ct检查，ct检查对于早期风湿性心脏病的诊断和筛查是非常准确的。患者通过进行ct检查，可以很好的了解冠脉血管的病变情况。但是，这种检查方法弊端
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 947次

• 风湿性心脏病的鉴别诊断
  风湿性心脏病的鉴别诊断主要是要跟感染性心内膜炎相鉴别，两者确实有一些共同点，主要就是有心脏受累的表现，伴有心率快、心脏听诊有杂音，但是两者有不同点。首先说一下，风湿性心脏病主要是由溶血性链球菌感染导致的免疫性疾病，是全身性结缔组织疾病的非化脓性的炎症性疾病，在侵犯心脏的同时还会侵犯身体的关节。一般表
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 266次