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• 气胸的最佳治疗方法

  气胸的最佳治疗方法，气胸根据它的严重程度不同，治疗方案也不尽相同，如果气胸量很少很轻微的话，可以严密的观察，等待着气体自己吸收，如果气胸量比较大的话，就需要我们外科介入进行治疗了，如果气胸量大，做一个胸腔闭式引流术，目的是把一个胸腔闭式引流管置入胸腔中，让胸腔内气体尽快排出来，让肺复张，恢复他的呼吸功能，胸腔闭式引流术是一个我们外科比较简单的手术，局部麻醉，就皮肤切一个一厘米的口，就可以置入一个胸腔闭式引流管，连接一个水封瓶，随着呼吸，可以把胸腔里面的的气体逐步排出来，即使肺破口没有长好的话，随时露出的气体，也都随时可以从胸腔闭式引流中排出，可以让复张起来，恢复呼吸功能，等待肺的破口愈合之后，我们再复查胸片，胸腔内也没有气体了，引流瓶也不再有气体发出了，不再有气体排出了，这就说明气胸已经愈合了，这时候可以拔出引流管出院了。另外气胸是有一定的复发风险的，统计学上认为，首次发作的气胸愈合之后，会有接近一半的概率，气胸再次发作，如果再次发作愈合之后，复发的概率就更高了，接近70%到80%，因此我们对于复发性的气胸，建议做一个胸腔镜的微创手术来预防气胸再次发作，这个胸腔镜手术，就需要全身麻醉了，我们会置入一根镜子到胸腔中，找到破裂的肺大泡肺，做一个肺大泡的切除，还可以做一个胸膜固定，让脏壁两层胸膜粘在一起，这样避免气胸的再次发作，做了胸腔镜的微创手术之后，可以把气胸复发的概率大大降低，统计学上认为，做了胸腔的微创手术之后，95%的人都不会再有气胸发作了。

  

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  余其多 主治医师中日友好医院

  2018-10-18 19429次

• 什么导致气胸

  胸膜腔出现积气统称为气胸，分为自发性气胸与外伤性气胸两类。气胸的临床表现有胸闷、气喘、呼吸困难等症状。自发性气胸病人多由于肺大泡破裂导致；外伤性气胸是由于外伤引起的气管、食管或肺的破裂而导致，或者胸膜腔直接由于外伤而与外界相通导致。一般来说，导致气胸的病因分为两大类，第一类是特发性气胸，发病之前没有任何的临床表现，突然发生胸痛，气胸。往往是因为肺表面的肺小疱或肺大疱破裂，造成胸膜腔不完整引起。第二类引起气胸的病因是因为患者有基础疾病。比方说肺气肿、COPD、严重肺炎、脓胸等，都会造成肺的表面破坏。这样造成气胸，形成继发性气胸。1.外伤气胸：常见各种胸部外伤，包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺，以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤，如针灸刺破肺，活检致人工气胸等。继发性气胸，为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。如慢性支气管炎、尘肺、支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺间质纤维化、蜂窝肺和支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡，以及靠近胸膜的化脓性肺炎，肺脓肿、结核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊肿等。特发性气胸，指平时无呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成气胸称为特发性气胸多见于瘦长体型的男性青壮年。慢性气胸，指气胸经2个月尚无全复张者。其原因为：吸收困难的包裹性液气胸，不易愈合的支气管胸膜瘘、肺大泡破裂或先天性支气管囊肿形成的气胸，以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机化纤维膜阻碍肺复张。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50%。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5109次

• 肿瘤内科的治疗
  一般是根据规范化的治疗一般依据肿瘤的发生以及病理类型以及tnm分期，按照美国国家综合癌症网，肿瘤指南进行治疗。其中肿瘤的tnm分期，对肿瘤进行准确分期是非常重要的，它有助于正确制定治疗的方案，以及评价治疗方案的一些效果，判定不同分期和治疗方法的预后，帮助不同国家地区医生间信息交流。tnm是国际公认的一个分期系统，t代表的是肿瘤发生的大小和浸润的程度，n代表局部淋巴结受侵的情况，m代表远处转移的情况。癌症早期肠胃局部肿瘤，中期或者或者中晚期为局部淋巴结的浸润，晚期有远处的转移，不同分期有不同的治疗方案及预后。婴儿在肿瘤诊断时进行tnm分期，只在疾病进展后行tnm分期，未确定肿瘤治疗方案，判断预后有非常重要的一个意义，最后是肿瘤指南的一个推荐。多年来医生治疗肿瘤患者，多根据临床经验进行治疗，疗效常受医生个人经验的局限。
  语音时长 1:49”
  吴铁丽 主治医师齐齐哈尔医学院附属第三医院

  2018-07-26 4368次

• 气胸患者的心理治疗有什么？
  ​气胸患者在平时生活中要做好自己的心理护理，患者要保持良好的心情，学会稳定自己的情绪，医生应该嘱咐病人避免各种诱因，防止气胸的复发。患者一旦感觉到胸闷胸痛的话，应该及时的进行就医，做到劳逸结合，患者要多注意休息，避免剧烈的体育运动，比如说跑步、打球、骑自行车等等。患者还应该严防管道脱落扭曲和阻塞，消除紧张心理。气胸病人入院时表现为急性痛苦面容及治疗原则在于排除气体，缓解症状措施，促使肺不张，防止复发。首先医生应该给予处理进行胸腔抽气或者是胸腔闭式引流，那么病人都有一种恐惧心理，护理人员必须做好病人手术前中后的思想工作。在平时生活中的话，患者要摆正自己的心态，正确的看待疾病，积极的尽早到正规的医院接受全面的检查并加以治疗，每天要保持一个良好的心情。
  语音时长 1:30”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-03 1468次

• 气胸的治疗方式有哪些
  病情分析：气胸的治疗方法有三种。第一种是胸腔穿刺术，是通过穿刺的方法将胸腔内的气体抽出来，达到消除积气的目的。第二种情况胸腔闭式引流术，是通过留置引流管持续引流气体，促进肺复张。第三种是清创缝合术，是通过手术的方法逐步破损的胸壁或肺组织，使其愈合。意见建议：建议根据气胸的气体量来选择不同的治疗方法。少量的积气一般用胸腔穿刺术，量较多时使用胸腔闭式引流术。如果持续有大量积气，则需要手术治疗。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-07-12 901次

• 气胸不治疗有什么后果
  如果是少量的气胸不治疗的话，对于健康人的话，不会产生严重的后果。但是如果是中到大量的气胸的话，或者是危险性气胸，比如张力性气胸，开放性气胸的话，如果不紧急行胸腔闭式引流手术的话，有可能会危及患者的生命。其他的会引起肺不张，肺部感染，肺炎等并发症的发生。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2019-02-18 4706次

• 气胸挂胸外科还是呼吸内科
  气胸挂胸外科还是呼吸内科需要根据具体情况进行判断，如果气胸是外伤引起的，一般挂胸外科，如果气胸伴随咳嗽、咳痰等呼吸道症状，一般可以挂呼吸内科。若患者身体出现不适症状，建议及时就医。气胸是指气体进入胸膜腔，造成胸腔内积气状态的一种疾病。气胸通
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-04-25 0次

• 气胸不治疗有什么后果
  气胸不治疗的话，是会引起其他的疾病的，有可能会造成冠心病，或者慢性的支气管炎的急性发作，或者是哮喘，自发性的气胸，以及如果有精神紧张过度、情绪激动的时候，或者是劳累的时候，都会有胸闷气短的情况。所以患者当出现胸闷气短的情况以后，最好及时的去医院，做心电图的检查以及胸部的x线片检查，来明确是否有气胸发
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 197次