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• 小儿主动脉缩窄术后注意要点

  孩子来就诊的时候，都是因为血压高来的，我们做完手术以后，基本上孩子血压都能够恢复正常。首先就是要监测孩子的血压，在这过程当中，每天建议孩子测两次，而且要测双上肢和双下肢，来进行对比。因为主动脉缩窄的症状，其中之一就是，上肢和下肢的血压不一致。咱们做完手术以后，一定要对比双侧和上下两侧的血压是不是一致，如果一旦出现不一致或者相差很大，大家需要小心了，一定要来就诊，看看是不是做完手术以后，血管又缩窄了。其他的情况，就是要看伤口愈和的情况，比如说是外科手术，我们要看他的胸部切口愈合的怎么样，我们做的微创治疗，要看穿刺点愈合的怎么样等等，这些都是要注意的问题。希望家长朋友们能够多多关注。

  

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  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-02-23 2720次

• 儿童主动脉缩窄必须手术吗

  儿童主动脉缩窄是不是要做手术，我们是根据孩子主动脉缩窄的程度来定的，要看主动脉缩窄近远端的压差。如果压差大于50，就是手术的指征了。近端的压力很高，经过缩窄段，压力突然减低了，就说明缩窄对于血液阻断的作用是很强的。压力的比值是根据做心脏的超声，心脏的超声会测量压力的阶差，有了压力阶差，就能够告诉外科医生，是不是要进行手术的干预。所以如果孩子有主动脉缩窄，不要着急，首先要做心脏超声，来判断具不具备手术指征。如果有手术指征，就积极的干预。

  

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  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-02-24 2866次

• 主动脉缩窄容易导致哪些并发症
  主动脉缩窄的地方使心脏打血通过的时候就会非常困难，对于这个疾病最常引起的并发症。首先，充血性的心力衰竭，因为主动脉缩窄所以主动脉往外打血会非常的费力，大部分的血液就会储存到心脏里面，从而引起心力衰竭，导致胸闷气喘，夜间平卧不能等心力衰竭的症状。第二，可以导致脑供血不足，因为主动脉缩窄的部位不同，导致的并发症也不一样，当缩窄的部位比较靠前的时候，可以导致脑子供血的血管受到影响，从而出现脑缺血的症状。第三，可以导致坏疽的发生，因为主动脉缩窄所以心脏向下打血非常费力，然后就会出现下肢屈曲的症状，在远的肢体，比如足趾就会出现缺血性坏死，从而出现坏疽的情况。第四，可以并发感染性的心内膜炎，因为心脏往外打血少了，所以在心脏储存的血液比较多，就会出现感染性心内膜炎的症状。
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  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-05-21 2300次

• 如何发现主动脉缩窄
  发现主动脉缩窄，主要是通过综合的检查来明确。一般在临床上，可以做主动脉造影，能够明确主动脉狭窄的部位程度，而且也为治疗做一些必要的判断。另外，还可以做核磁共振血管成像，相对更能清楚的显示主动脉狭窄的部位长度，以及与主动脉分支血管的关系，为之后的治疗和护理提供重要的参考依据。另外，还可以检查一下胸部的x光片，来了解是否有左心室的增大，主动脉瓣阴影扩大的情况。另外，检查心电图，心肌酶谱，来明确是否有左心室肥厚，心肌的劳损，甚至有缺血的改变。
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  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2021-03-11 1390次

• 腹主动脉缩窄如何治疗
  腹主动脉缩窄的患者主要应进行手术治疗，包括搭桥，补片以及吻合治疗。如主动脉-主动脉旁路术，肝动脉肾动脉旁路术，脾动脉肾动脉旁路术等，另外可以进行介入治疗，包括经皮球囊扩张，以及经皮球囊扩张后支架治疗。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-13 2503次

• 主动脉夹层动脉瘤会引起哪些并发症
  病情分析：主动脉夹层动脉瘤破裂累及主动脉瓣时，出现主动脉瓣关闭不全，夹层剥离累及冠状动脉时可引起急性心肌缺血或心肌梗死，夹层剥离破入心包时可迅速发生心包填塞，导致猝死。夹层累及主动脉弓部头臂动脉，可引起缺血性脑卒中，严重者可出现偏瘫、昏迷。降主动脉的夹层累及肋间动脉可影响脊髓供血引起截瘫。累及腹腔脏器分支则可出现类急腹症表现，消化道出血、肾功损害和肾性高血压等。意见建议：建议患者积极控制引起主动脉夹层动脉瘤的危险因素，如戒烟戒酒，低脂低盐饮食，适当运动，控制体重合理范围，积极控制高血压、高血脂、糖尿病等疾病，避免引起主动脉夹层动脉瘤。定期检查动脉彩超，心脏彩超等，如发现动脉硬化等异常，建议及早治疗，可予以他汀类降脂药稳定斑块，阿司匹林或氯比格雷抗血小板聚集预防血栓。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-26 903次

• 主动脉缩窄致高血压？
  主动脉缩窄是一种少见的继发性高血压的形式，好发于儿童及年轻成人，是由于胸降主动脉狭窄引起的区域性高血压。先天性主动脉狭窄及大动脉炎累及降主动脉造成狭窄具有相似的血流动力学改变。但是两者的临床特征，尤其是杂音部位不同，体格检查时胸部及背部听诊有收缩中期杂音。随时间的延续杂音逐渐为持续性，股动脉搏迟于挠
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 167次

• 胸主动脉瘤术后并发症
  胸主动脉瘤的术后的并发症主要包括以下几个方面：第一个，出血，多由广泛解剖以及游离组织、血管壁脆弱、人工血管运营不佳、缝合技术差等因素引起。出血是该手术最常见、最严重的并发症，可以引起低血压、心包填塞、休克等。第二个，脑损害，多有脑缺血和脑栓塞引起，表现为术后苏醒缓慢、抽搐、偏瘫、昏迷等。第三个，截瘫
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-05-24 256次