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• 肥胖型脂肪肝怎么治疗

  肥胖型脂肪肝的治疗方法要看疾病的严重程度，通常对于轻度的脂肪肝需要适度体育锻炼，再配合一些理疗方法来治疗。重度的脂肪肝，需要及时采取药物治疗。脂肪肝治疗不及时，有时会转变为肝硬化，对人体带来的危害也是比较大的，所以一定要早发现早治疗。需要服用一些治疗肥胖的药物来控制体重。控制肥胖的药物可以选择奥利司他等，奥利司他它是一种强效和长效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，是通过与胃肠道中的脂肪酶结合，从而抑制摄入脂肪的分解，使未消化的甘油三酯不被身体吸收，直接排泄出去，从而达到控制体重的效果，缓解脂肪肝患者的肥胖，例如现在市面上常见的艾丽奥利司他等。以上方案仅供参考，具体的药品使用请结合自身情况在专业医生或药师的指导下使用。

  

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  张人玲 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-07-23 8654次

• 肥胖型糖尿病人应该先考虑减重吗

  肥胖型糖尿病人应该先考虑减重。肥胖型的糖尿病病人只会表现在二型糖尿病里边，因为二型糖尿病的基础是因为热量过剩，体重增加导致肥胖从而诱发的胰岛素抵抗，在长期胰岛素抵抗情况下，胰岛β细胞功能逐渐出现下降，出现胰岛素分泌相对不足，从而发生糖尿病。所以从机制上来说，肥胖就是导致二型糖尿病的一个原因，甚至是导致二型糖尿病患者血糖不容易控制的原因。同时肥胖也是糖尿病特别严重的并发症，还是心血管疾病，比方冠心病，以及脑血管疾病，比如脑缺血的危险因素。所以哪怕糖尿病患者血糖已经完全达标，也应该把体重降低作为降糖的一个指标，一方面减轻体重能够减少胰岛素抵抗，对于控制血糖更有利；而且减轻体重之后对于改善胰岛β细胞功能是有帮助的；最主要的原因是因为体重减轻之后能极大的降低得冠心病、脑缺血等心血管疾病或脑血管疾病，甚至心梗和脑梗的风险。所以肥胖型糖尿病病人应优先考虑减重。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-30 1646次

• 肥胖型型肾炎
  肥胖会引起肾脏的血流动力学改变，导致肾小球高滤过高灌注，肾素血管紧张素系统活化及交感神经系统激活均能够导致肾脏的损伤。肥胖引起的肾脏损害称为肥胖相关性肾病，起病隐匿，无明显的年龄发病特征，各级肥胖的患者均可以发生。早期可出现微量白蛋白尿，病情进展逐渐出现以中分子为主的显性蛋白尿伴或不伴有镜下血尿，肾功能不全。病理表现为肾小球肥大或局灶节段性肾小球硬化病变时需要高度考虑肥胖相关性肾病，并且需要与特发性局灶节段性肾小球硬化，糖尿病肾病，高血压肾损害等相鉴别，尤其是应当与糖尿病肾病相鉴别，肾脏病理活检是影响患者治疗预后的主要指标。
  语音时长 1:39”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-15 2052次

• 肥胖型肾炎的症状
  肥胖型相关性肾病起病相对隐匿，54%的患者临床无明显症状，多在体检时发现尿检异常而就诊，临床突出表现为蛋白尿，多以轻、中度蛋白尿为主。而大量蛋白尿及24小时尿蛋白定量大于3.5g的患者仅占10%,。需要指出的是，患者尿蛋白与肥胖程度相关，在体重指数≥35kg每平方米的患者中，大量蛋白尿的发生率可达30.8%，肥胖相关性的肾病患者，临床上虽有大量蛋白尿，但低蛋白血症并不明显，表现出典型的肾病综合征的患者仅占2.22%；肥胖相关性的肾病患者，病史中无肉眼血尿的发作，镜下血尿的比例也较低，约44％的患者伴有肾小管功能的异常。肾小管功能损害与患者合并存在高血压、动脉粥样硬化、肾缺血有关。肥胖相关性肾病患者绝大多数合并一项或多项代谢紊乱，87.8%的患者伴有胰岛素抵抗，76.7%的出现糖耐量受损，其中68%的患者表现为高三酰甘油血症，64.4％患者为高密度脂蛋白水平降低。上述代谢紊乱的发生与患者肥胖的程度密切相关，体重指数越高，代谢紊乱的发生率随之上升。
  语音时长 1:46”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-09 1720次

• 肥胖型肾炎治疗
  病情分析：肥胖是一种疾病，随着肥胖患者日益增多，肥胖相关的肾炎被人们所认识。由于肥胖导致蛋白尿的患者，其肾活检组织中可以观察到肾小球肥大和局灶节段性的肾小球硬化病变，从而出现肾脏的生理功能改变，导致肾肥胖型的肾炎发生。一般主要表现为有轻度或中度的蛋白尿，而大量蛋白尿的患者表现非常少需要支出的是患者尿蛋白与肥胖程度相关。意见建议：患者平时应该注意减轻自己的体重，饮食方面少吃一些动物油脂类的饮食。如果体重不能够减轻的话，可以采取药物或者是手术治疗，从而减轻体重。平时患者一定要注意多锻炼。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-04-02 1401次

• 肥胖型肾炎好治吗
  肥胖相关性肾炎相对治疗效果较好。病人可通过改变生活方式、减轻体重来治疗该病。减轻体重为其最根本的措施，必要时可以辅以药物或手术减肥，低脂、富含纤维素的低热量膳食及规律的体育活动是减轻体重的关键，另外还可以应用ACEI和ARB类药物来减少尿蛋白、保护肾脏。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-19 1901次

• 什么是肥胖型糖尿病
  目前临床上并没有肥胖型糖尿病这个诊断名称，但在糖尿病人群中，尤其是二型糖尿病患者，大多伴有肥胖状态。在二型糖尿病的发病过程中，肥胖是独立的危险因素，是糖尿病的发病机制之一，肥胖时由于出现胰岛素抵抗，会导致人体对胰岛素的敏感性下降，而出现血糖水平的升高，同时肥胖患者往往伴有高脂血症。肥胖不仅会导致糖尿
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-29 2690次

• 肥胖型二型糖尿病能治好吗
  肥胖型二型糖尿病一般不能治好，但是通过积极治疗可以延缓疾病进展，避免并发症的发生。肥胖型二型糖尿病多是由于遗传因素加上环境因素所导致，遗传因素是多基因遗传，多见于父辈有糖尿病病史，其子代发生糖尿病的几率是正常人的4-5倍。环境因素包括体重过大、肥胖，肥胖是造成二型糖尿病的主要的诱因，肥胖以后脂肪细胞
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-04-12 727次