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• 幽门螺杆菌如何根除

  幽门螺杆菌怎么样根除，或者是根除的时候要注意哪些情况，幽门螺杆菌目前根据最新的一个共识指南来讲，现在是推荐新四联的疗法，包括一个PPI加两个抗生素，再加一个铋剂，然后这四个药联合起来，共服用十四天，而且治疗的过程当中，我们会强调患者胃药和铋剂，最好是饭前半小时服用，两个抗生素饭后半小时服用，这样的话到它生物利用度会更高，治疗效果会更好，这样根除完这个幽门螺杆菌之后，是不是已经全部完事了呢，其实不是的，根除完之后我们还得要停用药物一段时间，进行一个呼气实验的复查，如果复查这个呼吸试验是阴性，复查出来没事，这个根除才能够算是圆满的结束，那停药要多久呢，一般是要求停用铋剂和抗生素一个月，停用我们的抑酸药物PPI，要两周以上。

  

  01:23
  陈文激 副主任医师广州市第一人民医院

  2018-06-08 67097次

• 幽门螺杆菌如何检测

  现在我们检测幽门螺旋杆菌的手段非常多，概括起来分为侵入性和非侵入性两大类。侵入性检查是要进行标本的活检，主要是有胃镜下的快速尿素酶实验。这个检查，我们是在做完胃镜，观察完胃的各个部位以后，在幽门附近五厘米的范围内夹取一小块标本或者是黏液。这个黏液里边就可能含有幽门螺旋杆菌分泌的尿素酶，会导致我们的试剂尿素分解，而使得试剂变成玫瑰红色。这个能够定性，就是有还是没有，以及轻中重度，但它不能够定量。胃镜下我们也会夹取一些标本去做病理活检，有时候在显微镜下，我们能够看到幽门螺旋杆菌，这也是确诊的一个重要的方法，这是侵入性方法。那非侵入性的检查方法，现在用的多的是有尿素呼气实验。尿素呼气实验分为碳13和碳14两种，就是同位素的分解，灭活的周期不同，所以相对贵一点的，它危害稍微小一点。其次就是大便里头，我们可以找一个幽门螺旋杆菌相关的一些物质来作为检测。第三个就是血液里头，我们可以抽取幽门螺旋杆菌的抗体，也就是IgG或者IgM。这个不能够确定是否现症感染，所以有一些体检，就是筛查的是抽血的一个检测。如果要规范的用药根除，最好还是去做一个尿素呼气实验来定量。而且我们做完幽门螺旋杆菌的根除治疗以后，过一个月，我们一般选用吹气实验，就是来看看药物的疗效是否有耐药以及随访等等。

  

  02:27
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-29 74142次

• 检查幽门螺杆菌
  幽门螺旋杆菌的检测方法有很多，如活组织镜检，幽门螺旋杆菌的分离培养、快速尿素酶试验、尿素呼气试验、尿氨排除试验、血清学试验以及多聚酶联反应等，不同医院采用的方法不同，但大多数医院采用的方法都是特异的、快速的。有些是无创性的，专家告诫如感觉胃部不适应到大医院去做幽门螺旋杆菌感染的检查，以便及早用药，及早从消化道清除幽门螺旋杆菌，以防止发展成严重的胃部疾病，如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌等。
  语音时长 1:31”
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-11-21 4046次

• 幽门螺杆菌检查
  幽门螺旋杆菌常用的检测方法有以下四种：第一、血清幽门螺旋杆菌抗体检测，通过抽血就可以检测是否感染过幽门螺旋杆菌，优点是简单方便，不过它是一种间接的方法，阳性表示曾经感染过幽门螺旋杆菌，不代表目前仍有幽门螺旋杆菌存在，这种方法主要是和流行病调查。第二、14C和13C呼吸实验，属于无创检查方法，被检查者只要口服含有碳14或者碳13的尿素，在胃中会被尿素酶分解为14C和13C，从碳中排出，通过机器可以检测出来，阳性说明存在幽门螺旋杆菌，阴性可以排除幽门螺旋杆菌，目前这是临床应用最广泛的一种幽门螺旋杆菌检测方法。第三、快速尿素酶实验，在加入指示剂粉红的尿素液中放入胃黏膜活检组织，若组织中存在幽门螺旋杆菌，细菌会分解尿素产生氨，氨会使粉红变为红色为阳性，阳性可判断为幽门螺旋杆菌感染，比较简单，但需取胃黏膜活检标本，准确度也不如碳14C和13C呼吸实验。第四、组织学检测，将胃黏膜组织标本进行切片染色进行病理组织学检查，阳性说明组织中存在幽门螺旋杆菌，这种方法阳性率高。
  语音时长 02:21”
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-09-16 31306次

• 怎样检查幽门螺杆菌
  病情分析：临床上对于幽门螺旋杆菌的检测方法是很多的，例如现在最常用的就是碳13或者是碳14的检测方法。这两种检测方法都是非侵入式的，患者不会感到任何痛苦，而且检测的结果是比较准确的。意见建议：当然患者也可以采用粪便抗原检测，或者是血清抗体的检测，都是可以的。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-03-06 2302次

• 怎么检查幽门螺杆菌
  检查幽门螺杆菌的方法比较多，比如碳13或碳14尿素呼气实验，或快速尿素酶实验，胃黏膜组织切片染色镜检。临床上比较常用的方法是碳13或碳14尿素呼气试验，这种检查方法没有创伤，不依赖胃镜检查，而且准确性比较高。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-25 3104次

• 检查幽门螺杆菌
  幽门螺旋杆菌的检测方法有很多，如活组织镜检，幽门螺旋杆菌的分离培养、快速尿素酶试验、尿素呼气试验、尿氨排除试验、血清学试验以及多聚酶联反应等，不同医院采用的方法不同，但大多数医院采用的方法都是特异的、快速的。有些是无创性的，专家告诫如感觉胃部不适应到大医院去做幽门螺旋杆菌感染的检查，以便及早用药，及
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 304次

• 幽门螺杆菌吹气检查
  幽门螺旋杆菌吹气检查，碳十四和碳十三呼气试验是首选检查方法。碳十四呼吸试验的检查原理，由于碳十四非常稳定，因此经常作为标记物出现，在幽门螺旋杆菌碳十四呼气试验中受检查者口服尿素碳十四胶囊后，如果胃中有幽门螺旋杆菌，其产生的尿素酶能迅速将加速分解为二氧化碳和氨气，二氧化碳经血液进入肺而排出体外，将排除
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2021-12-02 299次