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• 风湿热的主要表现

  风湿热的主要表现：第一个，是少数病人，可能会有中低度发烧，甚至是高热。第二个，有游走性的关节炎、红肿、热痛。那么一般的在一个关节头里，有的停留一两天，这个消失了，又到另外一个大关节上去，主要是大关节为主。第三个，心包炎。心包炎病人做心电图，就发现PR间歇延长。第四个，舞蹈症。病人站不住、就像跳舞的人一样舞蹈症。第五个，还有环形红斑、皮下结节。这都是风湿热的一些表现，有时候做咽拭子实验，它是阳性的，那么查它的抗O是高的，通过这一系列的临床表现和检查，可以诊断风湿热。

  

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  何东初 主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-11-28 24181次

• 风湿热的治疗方法

  风湿热的治疗方法也分几种：首先，一般的治疗方法，病人得了风湿热以后，关节痛或者有心脏炎的。我们要让病人休息，卧床休息，比较重的，甚至有的有发烧，应该让病人休息。第二，药物治疗，首先如果是A组溶血性链球菌感染引起的，要用青霉素类的抗炎治疗，一般的80个单位，一天1次，或者4到80个单位，小孩一天1到2次。第三，抗链球菌感染治疗，要半个月左右，还有更对症的抗风湿治疗，如果有心包炎，心脏受影响。第四，激素治疗，主要治疗风湿病的，还有阿司匹林。阿司匹林剂量就比较大，一般的成人3到4克，每公斤体重好像是80到100毫克，小孩就根据这计算用，一般的用到症状明显的消失。炎症指标正常以后两周开始减半，阿司匹林减半，逐渐减少到减停，激素也是症状缓解两周以后，开始减量至停。一般的治疗，可能要到4个月，3到4个月左右的时间，有的还需要预防治疗，那有年把的时间，长效青霉素之类的。

  

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  何东初 主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-11-28 10499次

• 风湿热的病因
  咽喉部a组乙型溶血性链球菌感染是风湿热的主要病因，具体发病机制仍然未完全明确，一般认为链球菌菌体抗原与人体组织存在交叉抗原性，机体感染链球菌后产生大量的自身抗体，并活化自身的反应T细胞，该抗体与链球菌菌体抗原发生反应的同时也与机体自身抗原发生反应，造成相应部位的免疫损害，所以，风湿热主要是由感染a组乙型溶血性链球菌引起，是a组乙型溶血性链球菌咽峡炎后的晚期并发症，由该菌引起的咽峡炎中大概0.3%~3%在1~4周之后发生风湿热，而皮肤和其他部位感染a组乙型溶血性链球菌一般不会引起风湿热。影响本病因素有：一，链球菌在咽峡部存在时间过长，发病几率越大；二，特殊的治风湿热链球菌，如m型血清型和黏液样菌株。三，存在遗传学背景的人群具有明显的易感性。
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  储永良 副主任医师广东省中医院

  2022-06-16 1911次

• 确诊急性风湿热病例的处理
  所有确诊的急性风湿热患者，都应该肌内注射单次给药的苄星青霉素，以根除存在于上呼吸道的化脓性链球菌，不用等待咽拭子的结果，原因是在于确诊的急性风湿热病理性咽拭子阳性率还是比较低的，苄青霉素的剂量是如果是小于20千克的儿童，可给予450毫克，体重大于二十儿童和成人可以九百毫克肌内注射单次给药。如果患者用药依从性高，而且对患者密切监管的基础之上，可以使用治疗周期是七天到十天的口服青霉素代替上述肌肉注射的方法。可以用青霉素喂儿童每千克体重十五毫克，最大五百毫克，成人是五百毫克口服，12小时一次，连续用十天，如果是青霉素过敏的，可以用头孢氨苄口服，每12小时一次，连续十天，如果是青霉素引发的速发型肠鸣反应的患者可用阿奇霉素。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-10 1503次

• 风湿热痹就是风湿热吗
  风湿热痹，是中医的一种理论而已，在西医来讲就是指的风湿热，是一种与链球菌感染有关的疾病，可表现为心脏炎，关节炎，舞蹈病，环形红斑，皮下结节，以及发热等全身的症状，经有效治疗后，大多数患者，预后良好，但也有部分患者，可导致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-03 2702次

• 风湿热是肝胆湿热吗
  风湿热不是肝胆湿热。现代医学已经发现风湿热是链球菌感染后引起的一种结缔组织病，和肝胆湿热没有关系。可以有发热、咽痛等全身症状。主要表现为游走性多发性关节炎以及心脏炎、皮肤损害等。治疗上通常需要消除链球菌感染以及抗风湿治疗。
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-08 2603次

• 风湿热的预防
  风湿热是一种可以预防的疾病，因其与链球菌感染关系十分的密切，防止链球菌感染的流行是预防风湿的一个重要措施，预防上呼吸道感染，注意居住环境卫生，积极参加体育锻炼，提高机体的抵抗能力，积极治疗和链球菌感染有关疾病，例如猩红热、扁桃体炎、咽炎和中耳炎等。绝大多数链球菌对青霉素敏感，可以预防注射或口服其他的
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2022-05-25 70次

• 风湿热是什么
  风湿热是感染乙型链球菌后出现的发热、关节肿痛、心脏病变、皮肤环形红斑及结节、舞蹈病等一系列综合征，也是临床上二尖瓣狭窄最常见的病因，是急性风湿热引起心肌炎后遗留的瓣膜病为主的心脏病，为慢性风湿性心脏病。其中累及二尖瓣的占95%-98%，其中单纯二尖瓣病变占70%-80%，二尖瓣合并主动脉病变占20%
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2022-05-25 152次