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• 冠心病手术后的监护要点

  冠心病手术后的监护要点，冠心病的病人手术后，首先我们就是要像其他的疾病手术后一样，要关心一些共同的观察点，比如说伤口的愈合情况，伤口是否出血。另外在手术后患者的一些监测情况，比如说血压、心率、脉搏的情况。还有第三点就是术后，我们要监测病人的生命的，病人的症状，病人手术以后，是否还会有心脏方面的不舒服，比如说是否还有心绞痛，是否还有胸闷，是否还有胸闷憋气这样的表现。那冠心病的病人如果手术后，就是围手术期的一些变化，如果手术之后出院，我们需要观察哪一些情况，那出院以后，我们就需要一个长期的观察监测。这些观察监测的目的是什么，目的是我们要防止它以后，血管再出现堵塞，心脏疾病再出现加重，包括监测的指标，我们就是包括要监测血脂、监测血压、监测血糖的情况。另外由于冠心病的病人，他长期服用大量的药物，同时我们还要监测一些肝脏功能、肾脏功能，还有肌酸激酶的情况，从而达到一个预防冠心病复发，从而达到一个健康用药，病人生活更加健康的一个状态。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 2528次

• 冠心病分类

  冠心病目前从大的角度来分，可以分为稳定性心绞痛和急性冠脉综合症。所谓稳定性心绞痛的话，就是我们平常所说的，心绞痛的症状在一定的时间，三个月到半年里，它发作的频率时间疼痛的程度，包括环境的因素都没有大的变化，那么这叫稳定性心绞痛。相对的就叫急性冠脉综合症，急性冠脉综合症又分为几大类，其中有一类是不稳定性心绞痛。不稳定性心绞痛，就是刚才我们讲的，心绞痛在原有基础上，发作的更频繁了，时间更长了，疼痛更剧烈了等等，这叫不稳定性心绞痛。如果再严重的话呢，就会出现我们说的心肌梗死，就是说冠状动脉，出现了完全的堵塞，导致了心肌的坏死，出现了心肌梗死。当然心肌梗死的症状就会非常，比心绞痛还要再严重再剧烈，而且它会伴有一些，其他的一些并发症，比如心律失常，比如心衰或者休克，甚至能危及到生命。那么所以说冠心病的的话，主要是分稳定性心绞痛和急性冠脉综合症，大家也可以理解为，冠心病分为心绞痛和心梗。心绞痛的是只有心绞痛的症状，但是没有心肌坏死。那么心肌梗死的话是，是除了有心绞痛之外，还有心肌坏死，可以这么来简单的记忆。

  

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  唐国栋 副主任医师北京医院

  2018-08-02 21375次

• 冠心病监护病房护理常规
  与一般的其它系统疾病住院的护理有一些不同之处，冠心病监护病房一般住院的都是一些冠心病比较严重的患者，比如说多支血管病变，冠脉主要部位严重狭窄。随时有可能发生心肌梗死，急性冠脉综合征患者，或者冠心病之后合并有心衰的患者。这些患者都病情比较重，随时有可能发生病情变化，所以一般都是一级护理。并且患者对于输液的要求，对于环境的要求，对于心理护理的要求，都比较高。因为严重冠心病的患者一般合并有焦虑情绪，所以冠心病监护病房的护理要格外小心，疏导患者焦虑情绪，保持病房内的安静，祥和，避免惊扰患者。
  语音时长 1:36”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-30 2307次

• 冠心病房颤脑卒中
  ​首先说冠心病可以引起房颤，房颤确实会导致脑卒中，冠心病之所以会导致房颤考虑，主要就是心肌缺血发作，有可能会导致心率的起源以及传导出现问题，就有可能会出现心房颤动。再就是冠心病比较严重，出现了缺血性心肌病，一般都是有过心肌梗死或者多次的心肌梗死，导致心肌纤维化重构，心腔结构扩大，出现心衰，患者有可能会出现心房颤动，心房颤动本身就容易导致脑卒中，因为心房颤动，心房跳动不规律，心房内的血液有可能会形成血栓，尤其是左心房扩大的时候，同时有心房颤动，更容易长血栓。心房内有血栓就有可能会进入左心室，随着左心室的收缩通过主动脉，有可能运行到脑动脉，导致脑动脉血管的堵塞，就形成了脑栓塞，也就是所谓的脑卒中，所以冠心病、房颤可以导致脑卒中，一定要提前规范的抗凝治疗，预防血栓的形成。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-27 1657次

• 冠心病房颤危险吗
  病情分析：患有冠心病的患者出现房颤也是比较危险的。因为房颤的患者如果不及时的进行治疗，很有可能会出现腹壁血栓，血栓脱落以后就有可能会引起脑梗塞等严重的栓塞性疾病。意见建议：冠心病的患者出现房颤需要应用抗心律失常的药物纠正房颤。另外需要应用改善心肌供血的药物，进行积极的治疗。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-10-20 2003次

• 冠心病房颤有什么药
  病情分析：冠心病病人合并心房颤动用药主要包括以下几种。 针对冠心病的用药，包括抗血小板聚集，降血脂稳定斑块，硝酸酯类改善冠脉循环，β受体拮抗剂控制心室率。 针对于心房颤动，如果患者有症状的话，主要是应用药物降低心室率，包括β受体拮抗剂，洋地黄类药物，非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，如果患者血栓栓塞的风险较高，需要应用抗凝药物预防血栓，比如华法林。意见建议：平时一定要坚持口服药物，这些药物大部分对胃都有损伤，所以要注意保护胃，不要吸烟，不要喝酒，少吃辛辣刺激生冷的食物，三餐按时吃饭，同时也要注意纠正不良的生活习惯。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-04-20 1502次

• 冠心病房颤的症状
  房颤的临床症状一般都比较明显，表现为阵发性、持续性或者是慢性等特点，具体有以下几点的：第一，心律呈忽强忽弱忽快忽慢，完全的不规律状态。第二，自我感觉症状明显，特别是心室率较快时，可出现心悸、出汗、头晕、四肢乏力。第三，通过与正常人的脉象对比，其脉象紊乱，毫无节律，应及时通过心电图等排查是否有心律失常
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 77次

• 冠心病房颤要紧吗
  冠心病合并房颤是比较严重的，冠心病人在饮食上要限制胆固醇,减少胆固醇摄入量，胆固醇摄入量一般应该控制在每天三百毫克以下，或严格限制在二百毫克以下。含胆固醇的食物多为动物性的食物，所以可用豆子或者其他的一些豆制品替代，这样既减少了胆固醇的量又提供了优质的植物蛋白。从理论上来说，药物介入跟手术对低位的稳
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 130次