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医生主讲实录

腱鞘炎是指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变,腱鞘分为两层,外层为纤维性腱鞘膜,内层为滑液膜,滑液膜又分为闭层和张层。张闭两层两端形成毛囊,期间还有少量的滑液,有润滑和保持肌腱活动度的功能。

在日常的生活和工作当中由于频繁活动引起过度摩擦,加之某些部位有骨性隆起和肌腱肿形的方向发生改变形成角度,这样就更加大了肌腱和腱鞘之间的机械摩擦力。这种机械性的刺激可以使腱鞘在早期发生出血水肿渗出等无菌性的炎症反应。反复的创伤慢性的迁延以后发生慢性纤维结缔组织增生、肥厚、粘连等病理性的变化。这个时候腱鞘的厚度可以由正常时的1毫米增至到3毫米,由于腱鞘增后导致腱鞘狭窄,腱鞘与肌腱之间发生不同程度的粘连。肌腱也发生变性,临床就可以表现为局部的疼痛压痛以及关节活动受限。

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