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• 临界高血压是高血压病吗

  临界高血压病是一个新的概念，临界高血压病指的就是血压在130-140mmHg收缩压，低压在85-90mmHg，我们称之为叫临界高血压。因为它和高血压病，就很接近了，叫临界高血压病。临界高血压病，在美国2019年高血压病指南中，已经把它归纳为高血压病，所以如果从美国，这样一个指南的概念来指导的话，他就属于高血压病。但中国并没有完全的借鉴美国，对高血压病这样一个概念的理解。大家想象一下，如果高血压病的诊断降低10mmHg，中国又会增加，将近2个亿的高血压病人群，中国有将近2亿人，再增加2亿，变成4亿高血压病人群，所以这是一个概念性的改变，但是能够带来一个意义上的改变。美国为什么要把130到85，这样水平的血压，就定义为高血压病呢，一定也认识到，这一部分人群是有风险的。我们反复讲高血压病的风险，就是要让大家理解到，高血压病不是一个简单的疾病，它是引起其他疾病的一个危险因素。所以高血压病治疗的一个概念，一定不是单纯就是把血压控制住，而是对于高血压病相关的危险因素，整体来讲的一个控制，带来心血管相关疾病，发生率的下降，这是我们对于高血压病的一个认识。高血压病其实我们知道，治疗起来也不复杂，监测起来也很容易，但是要改变整个一个人群的，高血压病带来的危害的水平，那是很重要的。中国是心血管病相关的大国，中国每年心血管相关的死亡，占到全部死亡中排第一位，超过肿瘤超过其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危险因素就是高血压，可见高血压病，这个疾病的管理，对于整个民族，我们人类的这种健康，都是非常有意义的。所以如果认识到这么大的，一个宏观概念来讲，所以我们对高血压病的管理要更严格，所以如果您是临界高血压病，如果您的血压水平一直在90mmHg徘徊，高压在140mmHg这样的水平波动，那你要特别小心了。从目前中国指南来讲，对于这个级别的血压，我们不太推荐去药物干预治疗，而是生活方式的干预。再次给大家强调，生活方式的干预，包括您生活的习惯，您要有充足的睡眠，您要保持适度的运动，运动方式我们刚才也提到了，要有合理的有氧运动，要注意高血压病预防的一个管理，你要避免过劳，情绪要稳定，不要熬夜，不要抽烟饮酒，这些不良的生活习惯的一个改善。还有很重要一点，要低盐低脂饮食，低盐饮食很重要，咱们中国北方人，要比南方人的高血压患病率高，原因就是跟饮食结构是有直接相关性的，这个是已经经过，流行病学调查明确的。尤其是东三省，高血压患病率和心血管病的患病率，都是中国排在前几位的。而相对来讲，像四川、像云南这些地方的，高血压病患病率相对偏低的，就是因为北方区寒冷，大家活动又少，同时又吃的偏咸，吃的油腻的偏多，都增加了高血压病的发生率和发病率。所以从这一点来讲，我们对于临界高血压病，要通过生活方式的干预来管理。中国平均一个人，盐的摄入量是13g，我们高血压病管理指南推荐，大家一天盐摄入量不要超过6g，就是你要如果能减一半的盐，相当于吃一片降压药物带来的效果，所以我们要控制盐的一个摄入，这点特别要强调一下。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 5192次

• 血压150/90|是高血压吗

  血压150/90肯定是高血压，因为正常血压高压一般在90~140之间，低压在60~90之间，超过这个数值就是高血压。高血压患者一般分为三级，一级，二级，三级。如果血压大于等于140/90小于160/100，属于一级高血压；如果大于等于160/100小于180/110，属于二级高血压；如果血压大于等于180/110就属于三级高血压，血压的级别越高症状越明显。平时高血压患者一定要做检查，看看是原发性高血压还是继发性高血压，如果患者没有找到明显原因，这样的高血压就叫原发性高血压也叫高血压病。如果找到明显原因，比如这个病人是肾炎，肾小球疾病，肾衰或肾上腺疾病或者肾动脉疾病造成血压增高这叫继发性高血压，对这些病人一定要做双肾、肾上腺、肾动脉彩超进行鉴别。

  

  01:58
  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-09-09 7168次

• 房颤是绝症吗
  房颤不是绝症，我们一般按照房颤的治疗原则，积极治疗是不影响寿命的，房颤的治疗主要是控制心室律，转复后维持窦性心律，预防血栓栓塞。一，控制心室率，控制心室率可以缓解症状，改善心功能，可选用控制心室率的药物有非二氢吡啶类的，如钙通道阻滞剂维拉帕米，β受体阻滞剂，如倍他洛克，慢性房颤可将心室率控制在60至70次每分，轻微活动不超过90次每分，房颤并发心功能不全者宜选用洋地黄类的药物，如地高辛。二，转复后维持窦性心率，阵发性房颤反复发作者可选用抗心率失常类的药物，如心律平，胺碘酮，其中胺碘酮效果是最好的，但长期使用有明显的毒副作用，如甲状腺损害，对于持续性房颤，病史短于一年，左心房增大不明显，小于等于45毫米，无心房附壁血栓者可考虑复律和维持窦性心律治疗，复律也可选用抗心律失常的药物，如心律平，胺碘酮，复律成功后需要继续服用抗心律失常的药物。三，射频消融，治疗阵发性房颤的成功率可达70%至90%，慢性房颤的成功率达60至70%。四，防止血栓栓塞，慢性房颤复律前抗凝三周，复律后抗凝四周，一般我们需要使用抗凝药物，是根据房颤患者的危险分层，一般零到一分，需要服用抗血小板类的药物，如阿司匹林，氯吡格雷；大于等于两分，需要服用抗凝的药物，首选的是华法林，使用华法林应将凝血酶原时间国际标准化比值维持到2到3；不需要监测凝血功能的药物有达比加群，利伐沙班。房颤的危险分层是心衰病史一分，高血压病史一分，年龄大于等于75岁两分，糖尿病病史一分，脑卒中病史两分，65岁到74岁一分，女性一分，血管疾病是一分。
  语音时长 02:55”
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-05-13 2382次

• 梅毒是绝症吗？
  梅毒并不是绝症，梅毒是因为感染了梅毒螺旋体所导致的一种疾病，目前我们认为梅毒是属于一种性传播疾病，主要通过性生活传染。感染了梅毒螺旋体之后，有的患者会出现硬下疳，梅毒疹，扁平湿疣等相关的症状，有些患者是没有任何临床表现的。梅毒的确诊主要通过血液学检查来确诊，诊断为梅毒的患者需要尽早治疗，首选的治疗药物是苄星青霉素，如果患者对青霉素过敏，也可以选择其他类型的抗生素来处理，比如大环内酯类，四环素类等等，患者经过治疗之后应该定期到医院复诊，直到痊愈为止。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:08”
  罗锐军 主治医师河源市人民医院

  2020-07-05 4582次

• 高血压是绝症吗
  高血压不是一种绝症，不要有过大的心理压力，还是要以平和乐观的心态去面对疾病，高血压是一种常见的慢性疾病，主要是由于高血压患者一旦确诊之后是没有办法完全治愈的，也就是说高血压患者只能是通过相关对症的药物来平稳的控制血压，只有将血压控制平稳，才能够减少很多并发症的发生。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-05 1901次

• 干眼症是绝症吗
  干眼症肯定不是绝症，干眼症现在是一种发病率很高的疾病，之所以有这么高的发病率，是由于电脑，手机等电子产品的普及，所以说平常的时候一定要养成良好的用眼习惯和用眼卫生。同时可以用一下人工泪液，比如说玻璃酸钠滴眼液。
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2018-12-11 4203次

• 高血压是绝症吗
  高血压并不是绝症，是可以治疗的，某些类型的高血压甚至是可以治愈的，如果高血压患者积极治疗的话，是不会对患者寿命有太大的影响的，这个可以不用太紧张的。
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2018-12-20 1919次

• 胃癌是绝症吗
  胃癌作为癌症的一种，尤其在中国是一个高发的癌症，往往易发现，这种晚期的癌症对于大多数的病人来讲还是挺可怕的，所以认为它是一种绝症。但是事实上如果是早发现、早治疗的话，并没有想象中可怕，完全可以治愈的，在日本因为有很好的胃镜的普及筛查，所以大约百分之七八十的病人都是早期的胃癌，治疗效果还是非常好的。在
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 105次