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• 肱骨外科颈骨折

  说到肱骨外科颈骨折，我们就要说一下它的解剖的部位。肱骨也就是我们的肩部长的骨头，上臂的骨头就我们说是肱骨。肱骨的上端有肱骨的头，有大结节和小结节。那么在这些部位的下边一点，我们叫做肱骨的颈部，或者叫我们叫做外科颈。这个地方出现骨折了，我们叫做肱骨外科颈骨折。这个地方骨折，也是相对来说也比较常见的。因为我们在上肢会出现撞击，外伤的时候也会出现这个部位的骨折。这个部位的骨折相对来说，愈合也还是可以的。这个地方的血液供应也比较好，对于骨折的愈合也比较有利。但是由于肌肉附着的部位的不同，你在三角肌附着以上，那会产生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牵拉，使骨折端会出现一些相应的移位。如果是完全性骨折，它会一般就会有移位的产生。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 10958次

• 股骨颈骨折分型

  股骨颈骨折的分型有好几种，一般我们临床上比较常用，也比较好理解的是Garden分型。Garden分型是根据，骨折线的长短，以及骨折端的移位程度，来进行分型的，因为这个分型能够指示，提示股骨颈骨折以后，股骨头坏死的发生率，以及治疗的难易程度，所以我们临床上使用的比较多，那么具体来说它分为四型：Ⅰ型就是股骨颈骨折，是一个部分的骨折，骨折线没有穿过整个股骨颈。Ⅱ型就是完全的骨折，但没有移位的。就是说骨折线确实穿过了整个股骨颈，但是没有移开，没有错位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基础上，有部分的移位，移位并不是很大，但确实有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨头整个的断掉以后，整个的错开了。那么根据分型的升级，股骨头坏死的发生率也逐渐升高，所以这个分型对我们，是有比较大的指导意义的。还有一种分型，根据骨折线位于股骨颈的部位，我们把它分为：头下型，也就是靠近头部最近的一条线；经颈型，就是在我们股骨颈的，中间部位断开来；还有基底型，就是在股骨颈的最下面部位。这三条线虽然距离差别，并不是很大，但是它也决定了，我们股骨颈骨折后，股骨头残余的血液供应还有多少。那么可以想象骨折线，越靠近股骨头的，对于血液供应的破坏就越严重，所以我们在临床工作中，我们经常会把Garden分型，还有骨折线部位的分型，结合起来考虑。那么最轻微或者预后最好的，一般就是，我们GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折线又发生在，我们的股骨颈基底部的，这种类型是预后最好的，股骨头坏死发生率最低的。那么最差的一种类型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折线位于头下型的，这种类型股骨头坏死发生率，非常非常高。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 44509次

• 肱骨外科颈骨折的三型
  股骨外科颈骨折临床分型列为裂纹骨折，外展型骨折以及内收型骨折，一般裂纹性骨折主要是直接的外位导致的这种情况，一般力量比较大同时会伴有胸部的损伤，肋骨骨折甚至血气胸的情况。再就是外展型骨折，外展型骨折一般是间接的暴力导致，主要是前臂处于外展位而跌倒时手掌着地，导致股骨外科颈外展型的骨折，肱骨外科颈外展型，骨折一般采用保守治疗，再就是肱骨颈的骨折内收型的骨折也是间接暴力导致，主要是上肢处于内收跌倒时力量顺着上臂传导至肱骨外科颈，从而引起肱骨外科颈骨折。内收性骨折骨折治疗以保守治疗和手术治疗两种，保守治疗主要是角度不大，以及骨折端有明显的前叉这种情况可以保守治疗。如果内收角度比较大，并且骨折端没有明显的前叉，这种情况就需要手术矫正。
  语音时长 1:54”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-07-29 1792次

• 肱骨外科颈骨折的三型
  ​肱骨外科颈骨折主要分裂纹性骨折，外展型骨折和内收型骨折，裂纹性骨折多是由于外力直接撞击在肩部的外侧，导致肱骨外科颈骨折，有时骨折端会有相互的扦插，外展型骨折是间接传导外力导致的，这种情况在病人跌倒时上肢处于外展位，手掌着地以后暴力沿着前臂向上传导至肱骨外科劲部位，从而发生外展型骨折。内收型骨折是传导外力所导致的，这种情况在病人跌倒时，上肢处于内收位，手掌触地后力量顺着前臂向上传导至肱骨外科劲部位从而导致了内收型的骨折。
  语音时长 1:15”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-07-10 1699次

• 肱骨外科颈骨折分型有哪些
  肱骨外科颈骨折分型主要是Neer分型。 I型：单一外科颈骨折或者合并大结节骨折移位大于厘米成角小于45度。骨折稳定，又称为“一部分骨折”。 II型：骨折位于解剖颈移位大于一厘米或成角畸形大于45度，肱骨头与肱骨干成为分离的两部分，又称为“两部分骨折”。 III型：在第二型的基础上合并有大结节和小结节骨折，又称为“三部分骨折‘”。 IV型：四部分骨折，并且伴有肩袖损伤。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-25 3702次

• 肱骨外科颈骨折怎么处理
  肱骨外科颈骨折离关节很近，一般会影响关节功能的，多发生于中老年人，青少年比较少，骨折没有明显移位的，可以保守治疗，三角巾悬吊。骨折有移位的老年人，不能承受手术的可以石膏悬吊牵引，能够承受手术的建议手术治疗，可以早期功能锻炼恢复功能。
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-01-16 3003次

• 肱骨外科颈骨折分型
  肱骨外科颈骨折分型为无移位骨折、外展型骨折、内收型骨折、粉碎性骨折四型。1、无移位骨折：包括裂缝骨折与嵌插骨折，其中裂缝骨折比较常见，大多是由于肩部受到了直接暴力或者摔倒时肩部碰撞地面所造成的裂缝骨折，在摔倒时，如果手掌或者肘部着地，就会造成骨头间的相互嵌插，从而形成嵌插骨折。2、外展型骨折：骨折部
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-30 717次

• 肱骨外科颈骨折
  肱骨外科颈骨折的症状有:肩关节活动障碍，肩关节或上臂上端疼痛，肿胀，当骨折明显移位后会引起前臂及手部皮肤麻木，皮肤感觉减退，肌力降低。肱骨外科颈骨折通常不稳定，保守治疗一般首选外展架固定，但固定后非常不适应，需要定时调整。经手法复位不会起到稳定的状态，不能促进骨折的快速愈合。当外展架不能适应时，需要
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-05-16 3670次