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  糖尿病患者，在血糖没有得到良好控制之前会出现消瘦，主要是因为过高的血糖，随尿液排出体外导致营养丢失造成的。造成血糖过高的原因，一部分是由于胰岛素分泌不足导致胰岛素缺失。另一部分是由于胰岛素缺失，葡萄糖不能被器官组织细胞所利用。一般器官组织细胞运行所需要的能量，是由脂肪分解来提供。这时糖尿病患者脂肪会逐渐被分解，肝脏的糖会明显增加，为组织细胞提供能量。这时糖尿病患者就会出现消瘦，此时如果给予降糖药物的治疗，把血糖控制在正常范围，增加胰岛素水平，糖尿病患者能够把葡萄糖重新利用，为细胞组织提供能量。同时也使脂肪和蛋白质的合成增多，患者就会逐渐恢复体重。

  

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  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-27 5957次

• 心力衰竭的病人为什么容易合并肺部感染

  心力衰竭本身整个心脏功能是减退的，心脏功能减退，会带来免疫系统功能发生减退，同时往往发生在老年人身上。老年人各方面的脏器多多少少会存在一些问题，容易引起感染的情况。但其实最重要的就是心脏，它的血泵不出去，会积存在肺里面。肺的毛细血管成为滋养床，细菌这些东西就容易在那里受到血液的滋养，更容易生长。同时可能肺的一些功能减退之后，通过呼吸道排出去的功能也减退，细菌就更容易在肺里面生长、繁殖，然后出现肺炎。所以，从身体免疫功能，还有局部器官的血管床的滋养，对细菌的感染提供了很好的生长的环境。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 2433次

• 肝硬化病人为什么容易疲倦乏力?
  疲倦乏力是指人体易疲劳，自感体力下降，精神欠佳，身心难以坚持等情形。其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力，乏力程度与肝病的活动程度一致。产生乏力的原因：1.患者往往长期食欲不振，进食量减少，导致人体吸收热量不足，不能满足自身营养需要。2.肝功能异常，碳水化合物、蛋白质、脂肪等的中间代谢障碍，致能量产生不足。3.肝脏损害或胆汁排泄不畅时，血中胆碱脂酶减少，影响神经、肌肉的正常生理功能。4.肝硬化时乳酸转变为肝糖元过程发生障碍，肌肉活动后乳酸蓄积过多，引起乏力。5.肝硬化时维生素E吸收障碍，引起营养性肌萎缩和肌无力。
  语音时长 1:16”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-27 6348次

• 为什么肝硬化病人容易出现蜘蛛痣？
  肝硬化的病人可以出现内分泌失调、内分泌紊乱、有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多，主要是由于肝功能减退，对这些激素的灭活作用减弱，而导致这些激素在体内的蓄积，尿中排泄增多。雌激素增多时，通过反馈机制抑制垂体前叶功能，从而影响垂体—性腺轴及垂体—肾上腺皮质轴的功能，导致雄性激素减少，肾上腺皮质激素有时也减少。由于雌性激素和雄性激素之间的平衡失调，男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等。女性患者有月经不调、闭经、不孕等。此外有些患者可在面部、颈、上胸、背部、两肩及上肢等有腔静脉引流区域，出现蜘蛛痣或毛细血管扩张，在手掌大、小鱼际和指端部分发红，称为肝掌。一般认为蜘蛛痣和肝掌的出现与雌激素增多有关。还有一些未被肝脏灭活的血管舒张活性物质也有一定的作用。当肝功能损害严重时，蜘蛛痣的数目可增多、增大，肝功能好转则可减少、缩小或消失。
  语音时长 1:54”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 8655次

• 肝硬化病人为什么会出现消化道出血
  病情分析：肝硬化病人出现消化道出血，是因为肝硬化引起了门脉高压症，导致食管胃底静脉曲张，如果曲张静脉破裂就会引起大出血。肝硬化患者有时还会伴有门脉高压性胃病，这也是出血的原因。意见建议：肝硬化的患者为了预防消化道出血的并发症，应该提前针对曲张静脉做预防性治疗，比如做食管静脉套扎或胃底静脉硬化治疗。平时注意不要吃坚硬和辛辣刺激的食物，以免诱发出血。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-09 901次

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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-09 2103次

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 624次

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  肝硬化病人大部分都会有胃胀的表现。肝硬化早期容易出现疲劳和乏力的现象，在后期可伴有持续的体重减轻，食欲不振，厌油，腹泻，发热等表现。这是由于肝脏是我们人体一个最大的消化器官，它承担了消化吸收代谢，解毒等多种功能，当出现肝硬化时，肝脏的工作能力减弱，我们进食的食物以后不能得到有效的消化和吸收，因此肝硬
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 551次