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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 9254次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 11072次

• 腰肌劳损病历书写
  腰肌劳损病历的书写要注意突出产生腰痛症状的原因，并与其它产生腰痛的症状的疾病，例如腰椎间盘突出症、泌尿系结石等等疾病作鉴别。腰肌劳损的病史一般是长期反复过度的腰部运动及腰部过度的负荷，如长时间坐，长时间站，长时间弯腰负荷运动造成腰肌的高度疲劳有关，所以我们在病史书写的时候要注意这种腰部的劳损情况。而腰间盘突出症主要会有腰椎CT显示有腰椎间盘突出，并有一侧下肢麻木疼痛，查体会有下肢直腿抬高试验阳性等等做鉴别。而腰痛的另一种疾病泌尿系结石会有排尿困难，尿痛，尿频等症状，可以行泌尿系B超或泌尿系CT明确。
  语音时长 01:32”
  兰学文 副主任医师南宁市第二人民医院

  2019-07-26 10423次

• 肾炎的病历书写
  肾炎的病历书写应该包括通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录，使用医学术语准确表达。病历书写必须保证客观、真实、准确、及时、完整、规范。肾炎是由免疫介导的，炎症介质比如补体、细胞因子、活性氧等参与的，最后导致肾脏固有组织发生炎性改变，引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病，可由多种病因引起。肾炎主要的临床表现为乏力、腰部疼痛、纳差、肉眼血尿、水肿、高血压、肾功能异常、尿量减少等等。
  语音时长 01:17”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2022-06-29 5727次

• 风湿性心脏病啥症状
  病情分析：风湿性心脏病在初期的时候症状不显著，后期的时候会表现出胸闷，心慌，气短，乏力，呼吸困难，下肢水肿，咳粉红色泡沫样痰等症状，主要发病原因是由于a型溶血性链球菌感染导致引起的。意见建议：患有风湿性心脏病最好需要通过临床表现症状，还要通过一些辅助临床检查确诊以后，可以在医生的指导下正确的服用一些药物来进行治疗，早期无症状的时候，可以通过采取保守的药物来治疗，晚期的时候需要及时的通过心脏瓣膜置换手术治疗，同时在治疗期间也要注意保暖，避免受凉，平时要预防链球菌感染。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-03-10 1602次

• 风湿性心脏病如何检测
  病情分析：风湿性心脏病可以通过心电图检查，心脏彩超检查，心血管造影检查，x射线检查等等来进行判断。而且还需要表明自己的病史，临床表现以及体征，进行进一步的确诊。意见建议：风湿性心脏病患者在接受治疗期间是要注意预防，尤其是要预防和治疗链球菌感染的现象，要有效的改善居住环境，避免人口太过于拥挤的居住环境，而且患者也要注意防寒防潮。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-07-16 1901次

• 风湿性心脏病心脏杂音
  风湿性心脏病通常可以导致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主动脉瓣，二尖瓣主要是可以导致狭窄或关闭不全。二尖瓣关闭不全，心脏杂音主要是在第一心音后立即开始与第二心音同时终止的全收缩期吹风样高调一贯型杂音，在心间区最响，杂音可向左腋下和左肩胛下区传导，二尖瓣后叶异常时，如后叶脱垂后内乳头肌功能异常，后
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 391次

• 风湿性心脏病吸氧浓度
  风湿性心脏病吸氧浓度应根据患者的血氧饱和度来灵活掌握，一般吸氧流量为2到4升每分，给予闭导管吸氧，吸氧浓度的掌握对于纠正缺氧起着重要作用，低于25%的氧浓度与空气中氧含量相似，无治疗价值，氧浓度高于70%持续时间超过1到2天，会发生氧中毒。大部分缺氧的病人给氧的氧流量2到4升每天为宜，这样的氧浓度可
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 160次