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• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 11930次

• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 9208次

• 房间隔缺损开胸风险
  房间隔缺损开胸做手术这种情况缺损的面积比较大，无法进行介入封堵，就需要进行开胸修补，开胸的风险相对来说要大一些，开胸的主要风险有以下情况：首先需要进行麻醉一般都是全麻，全麻的风险有可能会引起呼吸骤停，再就是加重心衰，所以说全麻有一定的风险。开胸手术操作的过程当中有可能会导致失血性休克，另外有可能会造成了局部的创伤。另外对于心肌的手术，心脏的手术有可能会引起多种心率失常，还有可能会引起严重的心衰，所以说房间隔缺损开胸风险比较大。开胸手术，这种情况还有可能会引起感染性疾病，比如引起肺部感染，菌血症，脓毒血症等情况也是有可能会发生的。还有一些情况就是患者有可能在开胸以后遗留有胸腔积液，另外伤口不愈合，这种情况也有所发生，所以说开胸是存在一定的风险。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-07 5049次

• 心脏房间隔缺损修复手术风险大吗
  心脏房间隔缺损修复手术风险一般不大，但一些特殊类型，如第一孔未闭型缺损的修补较难，手术危险性较大。对于外科手术修补，它的手术死亡率一般在1%以下，对于部分患者在手术后的10-20年约5%的患者，可出现室上性快速性心律失常和房室传导阻滞。目前随着房间隔缺损介入治疗已日益成熟，已在逐步取代传统的外科手术治疗。目前房间隔缺损主要是应用于年龄大于三岁，缺损直径在5-36mm之间，右心容量负荷增加，缺损四周残端边缘大于5mm，二尖瓣前大于7mm的第二孔型缺损的患者，可行介入治疗。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-26 5809次

• 房间隔缺损手术有风险吗
  这个是很难说的，因为一般手术都是有一定的风险的。可以去一些医疗发达或者是三甲以上的正规医院去进行治疗，风险会降低。应该及早进行手术，如果过了最佳的手术，说不定会有生命危险的。平常要多注意休息，避免刺激。
  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2018-12-17 1502次

• 心脏房间隔缺损修复手术风险大吗
  病情分析：房间隔缺损手术风险不大。随着近年来介入技术的不断发展，已能为绝大部分房间隔缺损的患儿做出明确的诊断和治疗，技术成熟，创伤很小，风险很小。即使是位置不好，或者缺损较大的患儿需要开胸手术修补，现在的小儿麻醉和体外循环技术都很成熟，风险也不大。意见建议：应该在医师指导下观察病情变化和定期复查，严格遵医嘱选择手术时机和方式，以免错过最佳手术时机。术前要加强护理和喂养，避免感染，尽量保证正常生长发育，增加手术耐受力。
  戴贞照 主治医师井冈山大学附属医院

  2021-02-27 1103次

• 房间隔缺损封堵手术
  房间隔缺损封堵术是采用经股静脉穿刺的方法，将封堵伞送入心房，补贴固定在房间隔缺损处，阻断房水平左向右分流，恢复正常血液循环途径。房间隔缺损封堵器是一个专门设计的用来封闭房间隔缺损的器械，医生会针对特殊的房间隔缺损选择合适的封堵器，器材的选择直接关系到后期病情的复发或者痊愈。所以，对于封堵器材的了解也
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 679次

• 房间隔缺损
  房间隔缺损属于先天性心血管脏病最常见的一种类型，约占先天性心脏病的20%-30%左右，女性发病率要高于男性，并且具有明显的家族遗传倾向。本病一般分为原发性和继发性孔缺损，临床上常常合并出现。房间隔缺损在儿童时期的临床症状一般很轻微，找不到具体的体征，所以很多人一直至成年时期才被发现，预后情况也不一样
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 4594次