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• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 11058次

• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 9251次

• 如何确诊风湿性心脏病
  确诊风湿性心脏病首先通过病史，患者一般都有风湿性心脏病典型表现，如心脏炎，多发性游走性关节炎，皮肤环形红斑，皮下结节与舞蹈病等。问诊要提问患者有无上呼吸道感染，发热，乏力，皮疹等，有无心悸，胸闷，胸痛，有无大关节疼痛，是否呈游走性。查体可见心脏普遍增大，心动过速与体温不成正比，心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖部二级以上高调收缩全期杂音，并可有柔和短促的低调舒张中期杂音，双肺底可出现细湿啰音等心衰体征，部分有心包摩擦音，同时伴有胸膜摩擦音。关节红，肿胀，活动受限，少数患者可在躯干四肢内可见淡红色环形红斑，中间苍白。同时进行X线，心电图，超声心动图，血液相关检查，也可以进一步明确诊断。
  语音时长 01:29”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-29 2340次

• 如何排查风湿性心脏病
  对于风湿性心脏病的检查要根据所侵犯的瓣膜的不同，查体时会出现相应的体征，表现为心脏普遍增大，心动过速与体温不成比例。心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖部二级以上高调收缩全期杂音，并可有柔和短促的低调舒张中期杂音。在双肺底可出现，细湿罗音等心力衰竭的体征。部分还会有心包摩擦音，可同时伴有胸膜摩擦音，要根据相关检查确诊之后积极的进行治疗。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-24 1385次

• 风湿性心脏病如何检测
  病情分析：风湿性心脏病可以通过心电图检查，心脏彩超检查，心血管造影检查，x射线检查等等来进行判断。而且还需要表明自己的病史，临床表现以及体征，进行进一步的确诊。意见建议：风湿性心脏病患者在接受治疗期间是要注意预防，尤其是要预防和治疗链球菌感染的现象，要有效的改善居住环境，避免人口太过于拥挤的居住环境，而且患者也要注意防寒防潮。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-07-16 1901次

• 如何护理风湿性心脏病
  病情分析：日常生活中如果想护理风湿性心脏病的患者，应该尽量避免感染，日常生活中要注意监测自身的情况，免出现心律不齐，同时饮食方面也要限制钠盐的摄入，避免一些重体力的活动，不要吃一些辛辣刺激性的食物。意见建议：患有风湿性心脏病这种情况平时日常生活中一定要注意适当的休息，因为休息的科学饮食和适量的运动，同时也要定期随诊病情，必要要的时候可以在医生的指导下服用抗生素等药物来预防出现链球菌感染。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-04-03 1402次

• 如何确诊风湿性心脏病
  确诊风湿性心脏病，首先要观察患者体征，另外需要结合心脏动态心电图以及超声心动图做出综合诊断，如果合并有其他先天性疾病，需要做心血管造影检查。风湿性心脏病患者尽量能够改善自己居住的环境，避免到人口稠密的环境中，而且要做好防寒以及防潮工作，如果
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2025-03-31 0次

• 风湿性心脏病心脏杂音
  风湿性心脏病通常可以导致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主动脉瓣，二尖瓣主要是可以导致狭窄或关闭不全。二尖瓣关闭不全，心脏杂音主要是在第一心音后立即开始与第二心音同时终止的全收缩期吹风样高调一贯型杂音，在心间区最响，杂音可向左腋下和左肩胛下区传导，二尖瓣后叶异常时，如后叶脱垂后内乳头肌功能异常，后
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 391次