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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 9273次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 11173次

• 风湿性心脏病吃哪些药
  风湿性心脏病的患者在用药方面主要是对症治疗的一些药物，因为风湿性心脏病患者往往是心脏瓣膜有问题，尤其是重度二尖瓣狭窄引起左房、左室增大出现心房颤动，出现心衰，在用药方面主要需要口服治疗心衰的药物，常用的主要有呋塞米，螺内酯，地高辛，如果患者有心律失常，比如心房颤动，那么就需要应用抗凝药物，常用的抗凝药物主要有华法林，利伐沙班，达比加群这样的药物。另外，是风湿心脏病患者如果是心率比较快，有必要在应用地高辛的基础上加用β受体阻断剂来平稳的控制心率，尽量的将心率控制在70次每分左右，活动状态下心率尽量的不要超过110次，对于风湿性型心脏病，除了药物治疗以外，其实手术治疗也是关键的，有些心脏瓣膜疾病会导致患者血流动力学不稳定，这个时候就要进行心脏瓣膜的置换手术。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-24 2269次

• 治疗风湿性心脏病的药
  治疗风湿性心脏病的药物主要是针对心衰以及心律失常来治疗，再就是重视抗凝。治疗心衰主要就是强心、利尿、扩血管，强心药物主要有地高辛，静脉用药还有米力农，新活素这样的药物，还有血管活性药物，主要就是多巴胺、多巴酚丁胺等。另外就是利尿药物，常用的有呋塞米、螺内酯，静脉用药主要有托拉塞米以及布美他尼等。扩血管的药物都是血管紧张素转换酶抑制剂，但是要结合患者的血压情况从小剂量开始。还有就是要进行控制心率的药物，尤其是风湿性心脏病合并心房颤动这个时候往往心率比较快，需要应用控制心率的药物，常用的主要有地高辛、倍他乐克、比索洛尔，还有胺碘酮、维拉帕米、地尔硫䓬等。患者如果有心房颤动，为了预防栓塞性疾病还要应用抗凝的药物，常用的抗凝药物主要有华法林，新型的抗凝药物有利伐沙班、达比加群酯等。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-05 2153次

• 风湿性心脏病可以吃消炎药吗
  病情分析：风湿性心脏病的患者日常生活中是可以服用消炎药或抗生素等药物来进行对症治疗。可以服用抗炎的药物，阿司匹林能够改善急性风湿热严重发作引起的心包炎的症状。也可以服用阿奇霉素来消除链球菌感染，减轻对心脏瓣膜的损伤。意见建议：风湿性心脏病的患者，日常生活中建议要注意保持饮食清淡，避免食用一些辛辣刺激性的食物，也要注意作息规律时间要通过适当的运动有助于身体的健康，同时也要在专业医生或药师的指导下，规范合理应用药物治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-04-24 1402次

• 风湿性心脏病有哪些病因
  病情分析：风湿性心脏病是溶血性链球菌感染，并且出现自身免疫反应的原因导致的。大部分风湿性心脏病患者一般是过度劳累以及感冒等原因诱发的。同时有家族病史以及生活环境相对较差的人群，患有风湿性心脏病的可能性较大。意见建议：风湿性心脏病患者，在平时要注意保暖，尽量避免感冒发热，以免心脏病复发。在饮食方面还要尽量控制钠盐的摄入。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2021-01-28 1801次

• 风湿性心脏病有哪些症状？
  风湿性心脏病指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。风湿性心脏病有典型症状和其他症状，其中典型症状乏力、咳嗽、粉红色泡沫痰、心慌气短、水肿等。其他症状包括：风湿性二尖瓣关闭不全患者常仅有轻度症状；瓣口重度狭窄的病人大多有呼吸困难、倦怠、心绞痛、晕厥、多汗、呼吸困难和心悸，甚至突然死亡；三
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-09-16 2585次

• 风湿性心脏病心脏杂音
  风湿性心脏病通常可以导致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主动脉瓣，二尖瓣主要是可以导致狭窄或关闭不全。二尖瓣关闭不全，心脏杂音主要是在第一心音后立即开始与第二心音同时终止的全收缩期吹风样高调一贯型杂音，在心间区最响，杂音可向左腋下和左肩胛下区传导，二尖瓣后叶异常时，如后叶脱垂后内乳头肌功能异常，后
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 391次