含气量少时,局限性气胸可以没有明显的体征,或者是胸部听诊可以听到患侧局部呼吸音减弱,或者是局部叩诊过清音或者鼓音,具有重要的意义。
含锌量大或者是张力性气胸,可以见到患者的口唇和甲床发绀,呼吸三凹征,患侧的胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸运动减弱,胸部叩诊患侧鼓音,语颤,呼吸音减弱或者是消失,比如右肺气胸则肝浊音界下移,左肺气胸则新浊音界可以消失。如果气胸严重,肺压缩明显,可以出现气管和纵膈向健侧移位,极少数患者可以出现患侧皮下气肿或者是头面部的气肿,压之有握雪感。
如果患者在自发性气胸前就有一侧或者是两侧肺部严重的基础疾病,并代偿性的或者是阻塞性的肺气肿,则可以有上述相类似的体征,不容易被确诊,需要立即胸部透视或者是拍摄胸部x片来证实。