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• 高血压肾病特点

  高血压肾病的特点，可以从几个方面概括：第一，高血压肾病，因为高血压导致肾病。因为同时其他慢性肾脏病，可以引起高血压。高血压和肾病的因果关系，和其他肾脏病是不一样的高血压是病因，而肾病是果。第二，高血压肾病，发展速度相对要慢一些。无论是蛋白尿的量也好，肾功能出现损伤的程度也好，相对于要发展慢一些。第三，高血压肾病的治疗，可能更着重于高血压的控制，比如不同人群，要控制不同的血压，保护血管，这是区别于其他慢性肾脏病治疗不同的地方。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 21439次

• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5943次

• 如何预防高血压肾病
  如何预防高血压肾病，高血压肾病的预防首先是预防高血压，高血压的发生与吸烟，饮食，遗传有一定的关系，因此在日常生活中应当，注意避免进食高盐食物，避免吸烟。发生高血压以后对血压进行积极的控制，如果控制不佳则可对心脏，脑血管儿以及肾脏造成一定的影响，出现并发症血压的控制至关重要。通常把血压控制在120/80毫米汞柱左右，另外在血压的控制基础上，应定期监测尿常规的变化，高血压肾病早期症状为夜尿增多，尿中微量白蛋白增多，监测尿常规可以早期发现高血压肾病，早期进行治疗。
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  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-05-28 2230次

• 高血压肾病如何预防
  ​高血压肾病，指患者长期有高血压，比如说高血压超过十年以上，血压没有很好的控制，这种血压的对血管有损伤可以造成血管的硬化不良变性，造成脏器的供血不足，体现在肾脏的可以造成肾脏小动脉的硬化而影响肾脏的微循环，出现肾小管间质损害，最终是有可能会导致肾功能衰竭。我们理解了这个疾病以后，预防工作主要还是要控制好血压，如果患者已经有高血压原则上来说是需要吃降压药要把血压控制到140/90mmHg以下，如果患者能够耐受的话，把血压控制到130/80mmHg以下更好，就大大的减少了高血压肾病的发生概率。在生活上我们需要做一些工作，比如说肥胖的人需要减肥，把体重控制在一个合理的范围；患者的饮食上的不要吃得太咸，尽量了要控制盐分的摄入，每天的盐分摄入量控制在六克以下，不要吃腌制品，不要吃咸菜等等这些工作，我们就能够有效的预防高血压肾病的发生。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-08-14 1616次

• 如何预防高血压肾病
  病情分析：预防高血压肾病最主要的是要控制血压，比较常用的降压药有培哚普利片、缬沙坦胶囊、非洛地平、氨氯地平等等。高血压肾病是因为血压控制不好而导致的。如果患者患有高血压达5年以上，而且血压控制不好，它不仅可以引起心脏、眼底这些重要脏器的损伤，同时它还会引起高血压肾病，高血压肾病逐渐发展就会发展成为尿毒症。意见建议：因此，得了高血压的患者一定要严格的控制血压，一般来说把高压控制在140以下，低压控制在90以下。如果合并有冠心病或糖尿病的话，控制的应该更严格一些。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-04 1503次

• 高血压肾病的预防及治疗方法？
  一，积极地控制血压，合并糖尿病或者出现高血压，心、脑、肾损伤时，血压控制在130/80毫米汞柱，若尿蛋白大于1克每天，血压应控制在125/75毫米汞柱。 二，选择降压药，良性高血压肾病首选acei和arb类，但也可以联合应用钙通道阻滞剂，利尿剂，β受体拮抗剂，恶性高血压一般首选静脉应用降压药，常用的有硝普钠，硝酸甘油等，血压控制以后可替换为口服降压药。 三，长期持续性难以控制的高血压，应当逐渐降压，避免过快过猛，尤其肾功能减退者，其降压过快、过低会引起肾血流灌注不足，加重肾损伤。 四，改善靶器官的功能。 五，出现尿毒症时可选择肾脏替代治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-16 1701次

• 如何预防高血压肾病
  坚持遵医嘱服用降压药，平时要控制血压和血糖在正常的范围内，肥胖患者需要减肥，将体重降到健康范围。饮食宜清淡，特别要注意限制钠盐的摄入。除药物、改变生活方式和健康饮食外，还可以采用中药治疗。中药可以调节人体内部环境，改善人体失衡，从而控制血压
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-12 0次

• 高血压肾病如何预防
  预防高血压肾病在日常生活中需要：1、保持正常的体重，2、戒烟和限酒，3、适度运动，4、低盐饮食（3g/天）5、减轻精神压力6、避免使用非甾体类抗炎药。对于高血压患者，建议买个血压测量仪，每天居家检测，同时需要定期去医院检查自身有无其他影响高
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-12 0次