咳嗽晚上加重的原因_郭福莹医生的语音科普

如果患者出现了夜间咳嗽加重，我们主要考虑两种疾病：

首先如果患者为青年人，出现了夜间的咳嗽，咳痰，气喘伴有双肺的干啰音，我们可以完善支气管舒张实验，血常规，过敏原等实验以明确诊断，很有可能是一种哮喘的一个典型发作特点，如果诊断了哮喘我们需要吸入ICS支气管舒张剂，例如常用布地奈德，福莫特罗，福地卡松，沙美特罗等药物治疗，同时加以口服一些白三烯调节剂，如孟鲁司特钠，脱离变应原等措施均是治疗支气管哮喘的一个很好的治疗方法。

如果患者属于老年人既往有冠心病的病史，近期出现了夜间的咳嗽咳痰，气喘伴有心前区的疼痛不适，下肢浮肿，不能平卧等症状，我们考虑是由于心功能不全导致的可能性比较大，要完善心纳术，心电图，心脏彩超，肾盂冠动动脉检查以明确诊断。

如果要明确诊断为冠心病，心功能不全导致的咳嗽气喘，我们需要抗心衰的治疗，包括了强心，利尿，扩血管的药物，强心的药物多为地高辛，利尿药物有呋塞米，螺内酯，扩血管药物多为硝酸甘油，硝普钠等药物治疗。

咳嗽晚上加重的原因

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