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• 急性肾功能衰竭的治疗

  急性肾衰，如果发生了以后，医生在处理的时候，首先最好是明确患者发生急性肾衰的原因，把致病的原因给去除了。比如有时候是因为患者服用一些特殊的药物，或者有时候因为一些其他的导致患者肾衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出现了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血热，都可以导致患者急性肾衰。所以在处理肾衰的时候，我们首先要对发病的原因，就是致病原因，比如要治疗出血热，如果他当时是休克，或者心衰导致的肾衰，那肯定要纠正他的休克，改善心功能，这方面能够对肾衰的恢复是有一定好处的。当然急性肾衰如果出现了以后，患者的肾功能肯定是不可能在很短的时间内恢复，在这个时候我们就需要做一些替代的治疗。替代治疗就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持续的血滤，这些处理能够把患者的肾功能做一个替代。当患者的肾功能经过替代，能够慢慢的缓解了以后，同时又去除了导致患者急性肾衰的一些原因以后，患者的肾功能如果能够逐渐的恢复，达到一个理想状态的时候，我们就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，这样患者的肾功能就能够逐渐恢复到正常，同时急性肾衰也得以治愈。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 6495次

• 急性肾功能衰竭的原因

  急性肾功能衰竭的原因，可以分很多种。但是比较常见的原因，可能就是因为肾脏的本身的疾病，导致肾功能的衰竭，比较常见的原因，比如患者用一些特殊的药物，对肾脏有损害的，可能会导致肾衰。还有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血热。还有一些休克，或者其他的危重疾病，导致患者的其他器官功能发生异常，比如发生心衰，心衰以后，可能患者就发生休克。休克以后肾脏一缺血，就可能发生急性的肾衰。所以急性肾衰，这种情况下，一般都是合并在其他疾病，同时伴发肾功能的问题。当然也有一些其他的原因，引起的肾衰，比如患者可能本身，就是慢性的肾功能不全的病人，可能得了肾炎，或者肾病得了有10年以上，可能发展到一定程度，可能突然某一天一个什么原因，就导致他症状加重，出现合并，出现急性的肾功能衰竭。如果出现这种情况，就需要到医院做及时的就诊，做化验或者诊断，然后做医疗上的处理，比如透析，或者其他的办法治疗。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 8456次

• 确诊急性肾功能衰竭的主要依据
  急性肾功能衰竭可在许多致病条件下发生，狭义的急性肾衰竭是指急性肾小管坏死。其确诊的主要依据如下:1、既往肾脏病史，此次发病前有引起急性肾小管坏死的病因，比如肾中毒、肾缺血。2、补充血容量后或控制心衰，纠正心律失常后，尿量增加不明显。3、肌酐清除率较正常值下降50%以上，血肌酐迅速升高；如急性肾衰竭发生在慢性肾功能不全基础之上，肌酐清除率较原有的水平又下降15%，血肌酐上升达400微摩尔每升。4、b超检查显示双肾增大或正常。5、在没有大量失血和溶血证据的情况下，血红蛋白一般不低于80克每升。6、能肯定排除肾前及肾后性氮质血症和其他肾脏病所致的急性肾衰竭。
  语音时长 1:27”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-09-20 1682次

• 急性肾功能衰竭的主要诊断依据
  急性肾功能衰竭的诊断标准为肾功能在48小时内突然减褪，血清肌酐绝对值升高大于等于0.3毫克每分升，或七天内血清肌酐增致大于，等于一点五倍基础值，或尿量小于0.5毫升每公斤，每小时持续时间大于6小时。急性肾功能衰竭与慢性肾功能衰竭的鉴别要点：首先通过病史，如果患者自述有肾脏病是或有关就诊记录和检查记录，对于判断慢性肾衰竭有肯定意义。如果患者有肯定的较长时间的夜尿明显增多历史，也提示存在着慢性肾衰竭；其次就是肾脏体积，如果肾脏彩超提示，肾脏体积缩小或肾实质变薄，有利于慢性肾衰竭的诊断；还有贫血，高龄，低钙血症，低尿渗透压可以倾向性的诊断慢性肾衰竭。除此之外，指甲肌酐和氨基甲酰化血红蛋白，也有利判断是急性，还是慢性肾衰竭。
  语音时长 1:22”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-12 4418次

• 确诊急性肾功能衰竭的主要依据是什么
  急性肾功能衰竭的诊断标准为：48小时内血肌酐升高≥0.3mg/dl，或者血肌酐较基础值升高≥50%（推测在7天之内发生），或者持续6小时内尿量减少（尿量＜0.5ml/kg.h)，持续时间≥6小时。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2018-11-15 2004次

• 确诊肺结核的主要依据
  肺结核可以表现咳嗽，咳痰，咳血，胸痛，呼吸困难，长期的午后潮热，盗汗，食欲减退和体重减轻，确诊肺结核首先要通过病史体征，还有胸部影像学，痰化验，痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-17 2202次

• 诊断左心衰竭的主要依据是什么
  诊断左心衰竭的主要依据是典型的症状比如呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰、肺循环淤血等。左心衰竭是左心室代偿功能不全导致的心力衰竭，左心衰竭会导致患者出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，并且咳出的是粉红色泡沫样痰，左心衰竭的患者还会出现肺循环淤血的特征，严重的情况下会出现咯血的情况，当患者出现左心衰竭的症状时，
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 234次

• 肺结核确诊主要依据是
  肺结核确诊的主要依据是通过辅助检查，首先可以做x光检查，如果是感染肺结核杆菌的患者，在x光下，会出现干酪性病灶、侵润性病灶、肺部空洞、纤维钙化的硬结灶，或者是胸膜腔积液。x光检查是早期诊断肺结核的重要方法，为了能做精确的诊断，还应做痰结核菌检查，如果痰菌阳性，就说明病灶是开放性的，具有极强的传染性，
  王强 主治医师聊城市人民医院

  2019-04-12 3181次