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• 肺栓塞咯血的原因

  在我们过去的教科书当中，经常会这样去定义肺栓塞的表现，胸痛、咯血，包括呼吸困难这个三联征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是临床上其实真正表现为三联征的非常少见。肺动脉堵塞之后可能肺组织的营养就会受到影响，它就会先出现缺血，那么出现缺血的时候就会导致肺梗死。一旦出现肺梗死的时候，病人才可能会表现有咯血的症状，也就是出现咯血的症状。但是在我们临床工作当中就会发现，真正表现为咯血的肺栓塞病人，其实这样的比例并不是太高。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 5485次

• 支气管扩张咯血的机制

  支气管扩张的病人出现咳血，有的时候往往是很紧急很吓人的。因为经常碰到这种情况，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一张口就是血。急诊做肺部手术，这种病人往往是很急的。现在目前，对于支气管扩张咳血的病人，大咯血的病人，还有一种办法就可以采用介入栓塞，内科保守治疗。如果无效了，可以采用外科介入，当然也得取决于病变的范围和程度等等。支气管扩张为什么会出现咳血，实际上在医学上，目前还没有很确切的答案，就是有A一定会出现B。所以有支气管扩张，一定会出现咳血，它的机制，现在目前来看并不十分清楚。可能的原因有几点：最主要的原因，可能就是反复的支气管气道的炎症，导致血管的通透性增高造成咳血。有的时候，甚至会形成动静脉瘘，特别是体循环支气管动脉和肺循环之间形成瘘。病人出现咳血的症状，这种诱因常常是病人出现用力咳嗽以后。但有的时候，支气管扩张的病人，并不是症状很明显的加重，就是我自己觉得，近期咳嗽很重，会出现咳血。有的病人是有这种情况，就是跟自己所谓的平常一样的咳嗽，出现咳血，就是量变到一定程度，出现症状。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 6932次

• 咯血是怎样引起的
  咯血是指喉及喉部以下的呼吸道部位的出血。在临床中可以出现少量出血，为痰中带血，而大咯血时则往往可能伴有一些气道窒息等。对于其原因，在临床中主要是常见以下疾病:一，支气管疾病主要的为支气管扩张，支气管肺癌或者是支气管结核等疾病，其往往是指支气管黏膜或毛细血管通透性增加，黏膜下血管破裂所致。二，肺部疾病。常见的有一些肺炎，肺脓肿等。在临床中，对于大叶性肺炎患者往往出现为痰中带血，或者是一些铁锈色痰，而对于肺结核患者咯血是指结核病变导致毛细血管通透性增高，血液渗出。三，心血管疾病。在临床中常见的有二尖瓣狭窄，往往是由于肺淤血造成肺泡壁，或者是支气管内膜血管破裂。
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  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2020-01-16 1574次

• 大咯血的处理原则
  大咯血的处理原则有以下两点：第一种情况，一般处理对大咯血病人的要求，要绝对的卧床休息，不能乱动，使患者采用侧卧消除病人的紧张和恐惧心理，并且给予高流量氧气的吸入，保证病人的心情和精神要愉快，在咯血期间应尽量少搬动病人，如果病人精神高度紧张，可以用小量的镇定剂进行治疗，一定要保证病人具有良好的通风。第二种情况就是止血治疗，那么药物止血可以用的药物是垂体后叶素，可以直接作用于血管平滑肌，具有强烈的血管收缩作用，达到止血的目的，如果您出现了上述的症状，在您进行紧急措施之后，再去医院做详细的检查。
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  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-26 11010次

• 咯血是怎样引起的
  病情分析：咯血常见于呼吸道的疾病，严重破坏了肺部的血管而引起咯血的症状，一般常见支气管扩张肺结核肺部感染，肺癌的患者。意见建议：引起咯血建议要分析原因，根据不同的病因采取不同的治疗方案，少量咯血，给予补液止血处理；如果出现大咯血，要及时进行抢救治疗，给予输血，必要时进行支气管动脉栓塞术。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-02-17 902次

• 肺栓塞会引起大咯血吗
  肺栓塞是会引起咯血的，它的典型症状是：起病突然，患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等症，甚至晕厥、咯血，在平时生活中一定注意不要在雾霾天气中运动，而且每天都应该保持好的心情，要外出的话，记得带好口罩，防止对肺造成严重的负担。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-24 1603次

• 左心衰竭咯血是大咯血吗
  左心衰竭咯血一般不是大咯血，多表现为痰中带有血丝。左心衰竭是由左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，以肺循环淤血为主要特征。发病原因可能与原发性心肌损害、心肌缺血有关，也可能是由心脏负荷过重引起的。如果出现左心衰竭，动脉血不能及时有效的被泵出心脏，可能会造成肺部淤血，严重的肺部淤血会出现咯血，多表现为
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 97次

• 支气管扩张引起大咯血的原因
  支气管扩张引起大咳血的原因可见于炎症刺激、剧烈咳嗽、血管瘤破裂等。1、炎症刺激：支气管扩张的产生通常是因支气管长期受到慢性炎症刺激，使支气管壁破坏，造成支气管扩张，管腔变形等表现，同时还会造成支气管的一些小血管受到损坏，诱发大咯血现象。可以服用盐酸环丙沙星胶囊、阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物消炎
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-11-29 34次