慢性肾小球肾炎的治疗,应当以防止或延缓肾功能进行性恶化,改善和缓解临床症状及防止心脑血管并发症为主要的目的,而不是以消除尿红细胞和轻度的尿蛋白为目标,可以采取以下的综合治疗措施:
一,积极控制高血压和减少尿蛋白,高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化,促进肾功能恶化的重要因素。积极控制高血压和减少尿蛋白是两个重要的环节。高血压的目标是小于130/80毫米汞柱,尿蛋白的目标是小于一克每天,建议使用acei或arb类药物,该类药物具有降低血压,减少尿蛋白,延缓肾功能恶化的肾脏保护作用,但使用该类药物时要注意血肌酐水平,肌酐大于264微摩尔每升时,务必严密谨慎使用。
二,限制饮食中蛋白及磷的收入。
三,可以使用糖皮质激素和细胞毒药物,但不主张积极使用,避免加重肾脏损害的因素,如感染、劳累、妊娠及肾毒性药物的使用。